第53回 理学療法士国家試験 午後 第22問
内科学・臨床医学第53回午後
第53回 理学療法士国家試験 午後 第22問（内科学・臨床医学）の正答は 2 です。予防の三段階は「発症の前か後か」で分ける。
問題
疾患の予防対策で正しいのはどれか。
- 1. 健康診断は一次予防である。
- 2. ワクチン接種は一次予防である。 ✓
- 3. 禁煙は二次予防である。
- 4. 合併症の予防は二次予防である。
- 5. 糖尿病の運動療法は三次予防である。
正答：2番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 38.2%難問
34人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：2番 — ワクチン接種は一次予防である。
予防の三段階は「発症の前か後か」で分ける。一次予防＝発症させない（健康増進・予防接種）、二次予防＝早期発見・早期治療、三次予防＝発症後の重症化・後遺症の予防とリハビリテーション。ワクチン接種は発症そのものを防ぐので一次予防である。
【各選択肢の解説】
1. 健康診断は一次予防である。
❌ 誤り。健康診断・がん検診は、症状の出る前に病気を見つけて治療につなげるためのもの。正しくは二次予防（早期発見・早期治療）である。
❌ 誤り。健康診断・がん検診は、症状の出る前に病気を見つけて治療につなげるためのもの。正しくは二次予防（早期発見・早期治療）である。
2. ワクチン接種は一次予防である。
✅ 正しい。予防接種は特定の感染症に対する免疫をあらかじめつけて発症を防ぐ「特異的予防」で、一次予防に含まれる。
✅ 正しい。予防接種は特定の感染症に対する免疫をあらかじめつけて発症を防ぐ「特異的予防」で、一次予防に含まれる。
3. 禁煙は二次予防である。
❌ 誤り。禁煙は病気の原因となる生活習慣を改めて発症を防ぐもの。正しくは一次予防（健康増進）である。
❌ 誤り。禁煙は病気の原因となる生活習慣を改めて発症を防ぐもの。正しくは一次予防（健康増進）である。
4. 合併症の予防は二次予防である。
❌ 誤り。合併症の予防は、すでに発症した病気が悪化して障害を残すのを防ぐ段階にあたる。正しくは、予防の三段階の一般的な分類では三次予防に含める。
❌ 誤り。合併症の予防は、すでに発症した病気が悪化して障害を残すのを防ぐ段階にあたる。正しくは、予防の三段階の一般的な分類では三次予防に含める。
5. 糖尿病の運動療法は三次予防である。
❌ 誤り。運動療法は食事療法・薬物療法と並ぶ糖尿病の治療の柱で、診断後に早期から行う治療にあたる。正しくは早期治療として二次予防に分類される。
❌ 誤り。運動療法は食事療法・薬物療法と並ぶ糖尿病の治療の柱で、診断後に早期から行う治療にあたる。正しくは早期治療として二次予防に分類される。
【試験対策ポイント】
| 段階 | 目的 | 例 |
|---|---|---|
| 一次予防 | 発症を防ぐ | 健康増進・禁煙・運動習慣・予防接種 |
| 二次予防 | 早期発見・早期治療 | 健康診断・がん検診・発症早期の治療 |
| 三次予防 | 重症化・後遺症の予防、社会復帰 | 合併症予防・リハビリテーション |
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