第54回 理学療法士国家試験 午前 第90問
神経内科学第54回午前
第54回 理学療法士国家試験 午前 第90問（神経内科学）の正答は 2 です。Parkinson病でみられない症候を選ぶ問題です。
問題
Parkinson病でみられないのはどれか。
- 1. 便秘
- 2. 運動失調 ✓
- 3. 動作緩慢
- 4. 静止時振戦
- 5. レム睡眠行動障害
正答：2番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。記録は残りません — 記録・弱点分析つきは無料アプリで
スポンサーリンク
解説
■ 正答：2番 — 運動失調
Parkinson病でみられない症候を選ぶ問題です。Parkinson病は黒質のドパミン神経細胞の変性による疾患で、運動失調は小脳や脊髄小脳路の障害で起こる症候であり、Parkinson病の本態ではありません。
【各選択肢の解説】
1. 便秘
❌ みられる。自律神経障害により便秘が高頻度にみられ、運動症状に先行することもあります。
❌ みられる。自律神経障害により便秘が高頻度にみられ、運動症状に先行することもあります。
2. 運動失調
✅ 正しい（みられない）。運動失調は小脳性・感覚性障害でみられる症候で、Parkinson病の主症状ではありません。Parkinson病は固縮・無動・振戦・姿勢反射障害が四大徴候です。
✅ 正しい（みられない）。運動失調は小脳性・感覚性障害でみられる症候で、Parkinson病の主症状ではありません。Parkinson病は固縮・無動・振戦・姿勢反射障害が四大徴候です。
3. 動作緩慢
❌ みられる。無動・寡動（ブラディキネジア）はParkinson病の中核症状です。
❌ みられる。無動・寡動（ブラディキネジア）はParkinson病の中核症状です。
4. 静止時振戦
❌ みられる。安静時に出現し動作で軽減する4〜6Hzの静止時振戦（丸薬丸め運動）は特徴的です。
❌ みられる。安静時に出現し動作で軽減する4〜6Hzの静止時振戦（丸薬丸め運動）は特徴的です。
5. レム睡眠行動障害
❌ みられる。夢に伴って大きく体を動かすレム睡眠行動障害は、Parkinson病に先行・合併する非運動症状として知られます。
❌ みられる。夢に伴って大きく体を動かすレム睡眠行動障害は、Parkinson病に先行・合併する非運動症状として知られます。
【試験対策ポイント】
Parkinson病の四大運動症状は安静時振戦・固縮（筋強剛）・無動／寡動・姿勢反射障害です。加えて便秘・起立性低血圧・嗅覚低下・レム睡眠行動障害・抑うつなどの非運動症状が幅広くみられます。一方「運動失調」は小脳疾患の症候であり、Parkinson病とは結びつきません。系統（錐体外路 vs 小脳）の違いで判別しましょう。
スポンサーリンク
＼ この1問で終わりにしない ／
理学療法士の過去問、ぜんぶ無料で解ける
- 📚12年分・約2,400問をスマホでそのまま演習
- 🎯間違えた問題だけ自動でピックアップして復習
- 📈正答率と苦手な科目をグラフで可視化
登録30秒・ずっと無料
スポンサーリンク