第54回 理学療法士国家試験 午後 第90問

■ 正答：2番 — 急性灰白髄炎 ──────── ウイルス 急性灰白髄炎（ポリオ）はポリオウイルスによる感染症であり、ウイルス性感染症です。脊髄前角の運動神経細胞が障害されることで弛緩性麻痺が生じます。 --- 【各選択肢の解説】 1. HIV脳症 ─────── スピロヘータ ❌ 誤り。HIV脳症の病原体はHIVウイルスです。スピロヘータは梅毒トレポネーマで、進行麻痺の原因です。 2. 急性灰白髄炎 ──────── ウイルス ✅ 正しい。ポリオウイルスによる感染症で、脊髄前角の運動神経が障害され弛緩性麻痺を呈します。 3. Creutzfeldt-Jakob病 ──── 細菌 ❌ 誤り。CJD（ヤコブ病）はプリオン病であり、細菌ではなくプリオンタンパク質が原因です。 4. 進行麻痺 ─────── ウイルス ❌ 誤り。進行麻痺の病原体は梅毒トレポネーマ（スピロヘータ）です。神経梅毒の一型です。 5. 日本脳炎 ─────── 細菌 ❌ 誤り。日本脳炎はフラビウイルス属に属するウイルスが原因です。蚊によって媒介されます。 --- 【試験対策ポイント】 • 神経系ウイルス感染症：HIV脳症、急性灰白髄炎、日本脳炎 • 神経系細菌感染症：細菌性髄膜炎、脳膿瘍 • スピロヘータ感染症：梅毒トレポネーマによる進行麻痺（神経梅毒） • プリオン病：CJD、変異型CJD（牛海綿状脳症関連）