第55回 理学療法士国家試験 午前 第6問
神経内科学第55回午前
第55回 理学療法士国家試験 午前 第6問（神経内科学）の正答は 1 です。SIASの麻痺側運動機能は各0〜5点で、0〜2点は「課題をやりきれない程度」を動いた範囲で分け、3〜5点は課題ができたうえで、ぎこちなさの程度で分ける。
問題
脳卒中機能評価法〈SIAS〉の麻痺側運動機能テストの様子を図に示す。関節拘縮がない場合、3つのテストの合計点はどれか。
- 1. 5点 ✓
- 2. 6点
- 3. 7点
- 4. 8点
- 5. 9点
正答：1番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 50%参考値
28人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：1番 — 5点
SIASの麻痺側運動機能は各0〜5点で、0〜2点は「課題をやりきれない程度」を動いた範囲で分け、3〜5点は課題ができたうえで、ぎこちなさの程度で分ける。図は3つとも課題の途中で止まっている＝3点に届かない。関節拘縮がないので、動きの小ささは麻痺によるものと読む。
【各選択肢の解説】
1. 5点
✅ 正しい。膝・口テストは手が膝から少し上がるが乳頭の高さに届かない＝1点。股屈曲テストは大腿が上がり足部が床から離れるが十分でない＝2点。膝伸展テストは膝が伸び足部が床から離れるが、完全には伸びない＝2点。1＋2＋2＝5点。
✅ 正しい。膝・口テストは手が膝から少し上がるが乳頭の高さに届かない＝1点。股屈曲テストは大腿が上がり足部が床から離れるが十分でない＝2点。膝伸展テストは膝が伸び足部が床から離れるが、完全には伸びない＝2点。1＋2＋2＝5点。
2. 6点
❌ 誤り。6点にするには、どれか1つを1点多く採点する必要がある。正しくは、膝・口テストは手が乳頭に届かないので1点（届いて口に届かなければ2点）である。
❌ 誤り。6点にするには、どれか1つを1点多く採点する必要がある。正しくは、膝・口テストは手が乳頭に届かないので1点（届いて口に届かなければ2点）である。
3. 7点
❌ 誤り。どれかの課題を3点（課題を最後までできる）と採点しないと7点にならないが、3つとも課題の途中で止まっている。正しくは1＋2＋2＝5点。
❌ 誤り。どれかの課題を3点（課題を最後までできる）と採点しないと7点にならないが、3つとも課題の途中で止まっている。正しくは1＋2＋2＝5点。
4. 8点
❌ 誤り。課題遂行（3点以上）を複数含む採点で、図の動きと合わない。正しくは5点である。
❌ 誤り。課題遂行（3点以上）を複数含む採点で、図の動きと合わない。正しくは5点である。
5. 9点
❌ 誤り。3つとも課題をぎこちなさを伴って遂行できる（各3点）水準の合計で、図の動きと合わない。正しくは5点である。
❌ 誤り。3つとも課題をぎこちなさを伴って遂行できる（各3点）水準の合計で、図の動きと合わない。正しくは5点である。
【試験対策ポイント】
| 点数 | 膝・口テスト（上肢近位） | 股屈曲・膝伸展テスト（下肢） |
|---|---|---|
| 0 | 全く動かない | 全く動かない |
| 1 | 肩のわずかな動き、手が乳頭に届かない | わずかな動き、足部は床から離れない |
| 2 | 肩肘の共同運動、手が口に届かない | 動きあり、足部は床から離れるが十分でない |
| 3〜5 | 課題可能（3＝中等度以上のぎこちなさ、4＝軽度、5＝健側と同じ） | 同左 |
- 0〜2点は「どこまで届いたか」、3〜5点は「どれだけ滑らかか」で分ける
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