第55回 理学療法士国家試験 午後 第70問
理学療法評価学第55回午後
第55回 理学療法士国家試験 午後 第70問(理学療法評価学)の正答は 2・5 です。前腕回内に作用するのは円回内筋・方形回内筋が主ですが、選択肢内では腕橈骨筋(回外位からは回内方向へ)と橈側手根屈筋が回内補助に働きます。
問題
前腕回内の作用をもつのはどれか。2つ選べ。
- 1. 上腕筋
- 2. 腕橈骨筋 ✓
- 3. 上腕二頭筋
- 4. 上腕三頭筋
- 5. 橈側手根屈筋 ✓
正答:2・5番
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解説
■ 正答:2番・5番 — 腕橈骨筋/橈側手根屈筋
前腕回内に作用するのは円回内筋・方形回内筋が主ですが、選択肢内では腕橈骨筋(回外位からは回内方向へ)と橈側手根屈筋が回内補助に働きます。
【各選択肢の解説】
1. 上腕筋
❌ 誤り。上腕筋は肘関節屈曲のみに働き、回旋作用はありません。
❌ 誤り。上腕筋は肘関節屈曲のみに働き、回旋作用はありません。
2. 腕橈骨筋
✅ 正しい。腕橈骨筋は前腕の中間位を保つ作用があり、回外位からは回内方向に働きます。
✅ 正しい。腕橈骨筋は前腕の中間位を保つ作用があり、回外位からは回内方向に働きます。
3. 上腕二頭筋
❌ 誤り。上腕二頭筋は前腕回外の強力な主動筋で、回内には働きません。
❌ 誤り。上腕二頭筋は前腕回外の強力な主動筋で、回内には働きません。
4. 上腕三頭筋
❌ 誤り。上腕三頭筋は肘関節伸展筋で、前腕回旋には関与しません。
❌ 誤り。上腕三頭筋は肘関節伸展筋で、前腕回旋には関与しません。
5. 橈側手根屈筋
✅ 正しい。橈側手根筋は手関節屈曲・橈屈に加え、前腕回内を補助します。
✅ 正しい。橈側手根筋は手関節屈曲・橈屈に加え、前腕回内を補助します。
【試験対策ポイント】
前腕回内・回外筋を整理する。回内の主動筋=円回内筋・方形回内筋(補助に腕橈骨筋・橈側手根屈筋)、回外の主動筋=回外筋・上腕二頭筋。腕橈骨筋は中間位を中心に「回外位なら回内へ、回内位なら回外へ」と中間位に戻す両方向の作用をもつ点が特徴的で、本問の鍵。上腕二頭筋は回外位での肘屈曲で最も強く働く(栓抜き運動)ことと合わせて覚えます。
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