第56回 理学療法士国家試験 午前 第3問
理学療法評価学第56回午前
第56回 理学療法士国家試験 午前 第3問（理学療法評価学）の正答は 2・3 です。関節可動域測定における基本軸・移動軸の正誤を図で判定する問題です。
問題
関節可動域測定法（日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による）の基本軸と移動軸で正しいのはどれか。2つ選べ。
- 1. 肩内転
- 2. 肩甲帯伸展 ✓
- 3. 前腕回内 ✓
- 4. 足部外転
- 5. 膝伸展
正答：2・3番
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解説
■ 正答：2番・3番 — 肩甲帯伸展／前腕回内
関節可動域測定における基本軸・移動軸の正誤を図で判定する問題です。肩甲帯伸展（両肩峰を結ぶ線が基本軸、頭頂と肩峰を結ぶ線が移動軸）と前腕回内（上腕骨が基本軸、手指を伸展した手掌面が移動軸）の図が正しく描かれています。
【各選択肢の解説】
1. 肩内転
❌ 誤り。図では体幹に沿った下方への動きとなっていますが、肩関節の内転・外転は前額面の運動で、基本軸は肩峰を通る床への垂直線、移動軸は上腕骨です。図の描写は適切でありません。
❌ 誤り。図では体幹に沿った下方への動きとなっていますが、肩関節の内転・外転は前額面の運動で、基本軸は肩峰を通る床への垂直線、移動軸は上腕骨です。図の描写は適切でありません。
2. 肩甲帯伸展
✅ 正しい。両肩峰を結ぶ線を基本軸、頭頂と肩峰を結ぶ線を移動軸とする描写が正しく示されています。
✅ 正しい。両肩峰を結ぶ線を基本軸、頭頂と肩峰を結ぶ線を移動軸とする描写が正しく示されています。
3. 前腕回内
✅ 正しい。上腕骨を基本軸、手指を伸展した手掌面を移動軸とする回内の描写が正しく示されています。
✅ 正しい。上腕骨を基本軸、手指を伸展した手掌面を移動軸とする回内の描写が正しく示されています。
4. 足部外転
❌ 誤り。足部の外転・内転は、第2中足骨長軸を基本軸・移動軸とする測定で、図の基本軸の取り方が適切でありません。
❌ 誤り。足部の外転・内転は、第2中足骨長軸を基本軸・移動軸とする測定で、図の基本軸の取り方が適切でありません。
5. 膝伸展
❌ 誤り。膝屈曲・伸展の基本軸は大腿骨、移動軸は腓骨（腓骨頭と外果を結ぶ線）です。図は下腿を基本軸として描いており適切でありません。
❌ 誤り。膝屈曲・伸展の基本軸は大腿骨、移動軸は腓骨（腓骨頭と外果を結ぶ線）です。図は下腿を基本軸として描いており適切でありません。
【試験対策ポイント】
ROM測定の基本軸・移動軸は丸暗記が必要な頻出項目です。前腕回内外＝基本軸は上腕骨、移動軸は手指伸展位の手掌面。肩甲帯伸展＝両肩峰線が基本軸。足部外転内転＝第2中足骨長軸。膝屈伸＝大腿骨が基本軸・腓骨が移動軸。図問題では基本軸（太線）が正しい骨指標に沿っているかを確認するのが解法です。
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