PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第56回 理学療法士国家試験 午前 第24問

神経内科学第56回午前

第56回 理学療法士国家試験 午前 第24問（神経内科学）の正答は 1 です。聴覚路は蝸牛神経核から上オリーブ核・外側毛帯・下丘を経て内側膝状体で中継し、上側頭回の上面にある横側頭回（Heschl回）の一次聴覚野に至る。

問題
感覚機能について正しいのはどれか。
  1. 1. 聴覚路は上側頭回に至る。 ✓
  2. 2. 視覚路は内側膝状体を通る。
  3. 3. 深部覚は脊髄視床路を上行する。
  4. 4. 痛覚は脊髄内で後索を上行する。
  5. 5. 味覚は副神経を経由して伝わる。

正答：1番

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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）

初回正答率 50%参考値

26人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答：1番 — 聴覚路は上側頭回に至る。

聴覚路は蝸牛神経核から上オリーブ核・外側毛帯・下丘を経て内側膝状体で中継し、上側頭回の上面にある横側頭回（Heschl回）の一次聴覚野に至る。中継核の内側・外側の取り違えと、深部覚・痛覚の経路の入れ替えがひっかけである。

【各選択肢の解説】

1. 聴覚路は上側頭回に至る。
✅ 正しい。内側膝状体からの線維（聴放線）は上側頭回の横側頭回にある一次聴覚野に投射する。
2. 視覚路は内側膝状体を通る。
❌ 誤り。内側膝状体は聴覚路の中継核である。正しくは、視覚路は外側膝状体で中継し、視放線を経て後頭葉の一次視覚野（鳥距溝周囲）に至る。
3. 深部覚は脊髄視床路を上行する。
❌ 誤り。脊髄視床路は温痛覚・粗大な触圧覚の経路である。正しくは、深部覚（位置覚・振動覚）と識別性触覚は後索を上行し、延髄で交叉して内側毛帯を通る。
4. 痛覚は脊髄内で後索を上行する。
❌ 誤り。後索は深部覚・識別性触覚の経路である。正しくは、痛覚は後角でニューロンを替え、前白交連で交叉して反対側の外側脊髄視床路を上行する。
5. 味覚は副神経を経由して伝わる。
❌ 誤り。副神経は胸鎖乳突筋・僧帽筋を支配する運動神経である。正しくは、味覚は舌の前2/3が顔面神経（鼓索神経）、後1/3が舌咽神経、咽頭・喉頭蓋が迷走神経で伝わる。

【試験対策ポイント】

感覚経路交叉
深部覚・識別性触覚後索→内側毛帯延髄
温痛覚外側脊髄視床路脊髄（入った髄節付近）
視覚外側膝状体→後頭葉視交叉（鼻側の線維のみ）
聴覚内側膝状体→横側頭回両側性に上行
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