第56回 理学療法士国家試験 午前 第24問
神経内科学第56回午前
第56回 理学療法士国家試験 午前 第24問（神経内科学）の正答は 1 です。感覚伝導路の正しい記述を選ぶ問題です。
問題
感覚機能について正しいのはどれか。
- 1. 聴覚路は上側頭回に至る。 ✓
- 2. 視覚路は内側膝状体を通る。
- 3. 深部覚は脊髄視床路を上行する。
- 4. 痛覚は脊髄内で後索を上行する。
- 5. 味覚は副神経を経由して伝わる。
正答：1番
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解説
■ 正答：1番 — 聴覚路は上側頭回に至る。
感覚伝導路の正しい記述を選ぶ問題です。聴覚路は内側膝状体を中継し、最終的に側頭葉の上側頭回（横側頭回＝Heschl回）の一次聴覚野に至ります。これが正しい記述です。
【各選択肢の解説】
1. 聴覚路は上側頭回に至る。
✅ 正しい。聴覚情報は内側膝状体を経て上側頭回（横側頭回）の一次聴覚野に投射されます。
✅ 正しい。聴覚情報は内側膝状体を経て上側頭回（横側頭回）の一次聴覚野に投射されます。
2. 視覚路は内側膝状体を通る。
❌ 誤り。視覚路が中継するのは外側膝状体です。内側膝状体は聴覚路の中継核です（内側＝聴覚、外側＝視覚）。
❌ 誤り。視覚路が中継するのは外側膝状体です。内側膝状体は聴覚路の中継核です（内側＝聴覚、外側＝視覚）。
3. 深部覚は脊髄視床路を上行する。
❌ 誤り。深部覚（位置覚・振動覚）と識別性触覚は後索－内側毛帯路を上行します。脊髄視床路を通るのは温痛覚・粗大触覚です。
❌ 誤り。深部覚（位置覚・振動覚）と識別性触覚は後索－内側毛帯路を上行します。脊髄視床路を通るのは温痛覚・粗大触覚です。
4. 痛覚は脊髄内で後索を上行する。
❌ 誤り。痛覚（温痛覚）は脊髄に入って後角で交叉し、対側の外側脊髄視床路を上行します。後索を上行するのは深部覚・識別性触覚です。
❌ 誤り。痛覚（温痛覚）は脊髄に入って後角で交叉し、対側の外側脊髄視床路を上行します。後索を上行するのは深部覚・識別性触覚です。
5. 味覚は副神経を経由して伝わる。
❌ 誤り。味覚は顔面神経（舌前2/3）・舌咽神経（舌後1/3）・迷走神経を経由します。副神経は胸鎖乳突筋・僧帽筋を支配する運動神経です。
❌ 誤り。味覚は顔面神経（舌前2/3）・舌咽神経（舌後1/3）・迷走神経を経由します。副神経は胸鎖乳突筋・僧帽筋を支配する運動神経です。
【試験対策ポイント】
感覚伝導路は混同しやすく頻出です。後索－内側毛帯路＝深部覚・識別性触覚・振動覚（延髄で交叉）。外側脊髄視床路＝温痛覚（脊髄後角で交叉）。中継核は外側膝状体＝視覚、内側膝状体＝聴覚。味覚は顔面・舌咽・迷走神経。「内側は聴覚・外側は視覚」「後索は深部覚」をセットで覚えると一気に正答できます。
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