第56回 理学療法士国家試験 午後 第90問
神経内科学第56回午後
第56回 理学療法士国家試験 午後 第90問（神経内科学）の正答は 5 です。まず左右を見る：画像の左が患者の右、右が患者の左と示されている。
問題
頭部CT（別冊No. 4）を別に示す。出血部位はどれか。
- 1. 後頭葉皮質下
- 2. 頭頂葉皮質下
- 3. 尾状核
- 4. 被殻
- 5. 視床 ✓
正答：5番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 60%標準
30人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：5番 — 視床
まず左右を見る：画像の左が患者の右、右が患者の左と示されている。次に高吸収域（白い部分）の位置：正中の第三脳室のすぐ外側の深部にある。第三脳室に接する深部灰白質は視床なので、左視床出血と読む。
【各選択肢の解説】
1. 後頭葉皮質下
❌ 誤り。出血は脳の表面近くでなく正中寄りの深部にある。正しくは、後頭葉皮質下出血は後方の脳表に近い白質に生じる。
❌ 誤り。出血は脳の表面近くでなく正中寄りの深部にある。正しくは、後頭葉皮質下出血は後方の脳表に近い白質に生じる。
2. 頭頂葉皮質下
❌ 誤り。正しくは、頭頂葉皮質下出血は頭頂部の脳表に近い白質に生じ、正中の脳室に接する深部の本例とは位置が違う。
❌ 誤り。正しくは、頭頂葉皮質下出血は頭頂部の脳表に近い白質に生じ、正中の脳室に接する深部の本例とは位置が違う。
3. 尾状核
❌ 誤り。正しくは、尾状核は側脳室前角の外側壁に沿う位置にあり、尾状核出血は脳室の前方に生じ側脳室へ穿破しやすい。
❌ 誤り。正しくは、尾状核は側脳室前角の外側壁に沿う位置にあり、尾状核出血は脳室の前方に生じ側脳室へ穿破しやすい。
4. 被殻
❌ 誤り。正しくは、被殻は内包より外側にあり、被殻出血は本例より外側に広がる。
❌ 誤り。正しくは、被殻は内包より外側にあり、被殻出血は本例より外側に広がる。
5. 視床
✅ 正しい。視床は第三脳室の両側にあり、内包の内側に位置する。本例の高吸収域は第三脳室に接しているため視床に一致する。
✅ 正しい。視床は第三脳室の両側にあり、内包の内側に位置する。本例の高吸収域は第三脳室に接しているため視床に一致する。
【試験対策ポイント】
| 出血部位 | CTでの位置 |
|---|---|
| 被殻 | 内包の外側 |
| 視床 | 内包の内側・第三脳室に接する |
| 尾状核 | 側脳室前角の外側壁 |
| 皮質下 | 脳表に近い白質 |
まず左右の表示を確かめ、次に「第三脳室に接するか」で視床と被殻を分ける。
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