第57回 理学療法士国家試験 午後 第9問
運動学第57回午後
第57回 理学療法士国家試験 午後 第9問（運動学）の正答は 2 です。図は腹臥位で股関節を伸展位に保ちつつ膝関節を屈曲させ、踵を殿部へ近づけるストレッチングです。
問題
図に示すストレッチングで伸張される筋はどれか。
- 1. 大殿筋
- 2. 大腿直筋 ✓
- 3. 大腿二頭筋長頭
- 4. 膝窩筋
- 5. 腓腹筋
正答：2番
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解説
■ 正答：2番 — 大腿直筋
図は腹臥位で股関節を伸展位に保ちつつ膝関節を屈曲させ、踵を殿部へ近づけるストレッチングです。股関節伸展＋膝屈曲で最も伸張されるのは、骨盤前面から膝へ走る二関節筋の大腿直筋です。
【各選択肢の解説】
1. 大殿筋
❌ 誤り。大殿筋は股関節伸展筋。股関節伸展位ではむしろ短縮位となり伸張されない。
❌ 誤り。大殿筋は股関節伸展筋。股関節伸展位ではむしろ短縮位となり伸張されない。
2. 大腿直筋
✅ 正しい。股関節伸展＋膝関節屈曲という二関節をまたぐ肢位で最大に伸張される大腿四頭筋の二関節筋。
✅ 正しい。股関節伸展＋膝関節屈曲という二関節をまたぐ肢位で最大に伸張される大腿四頭筋の二関節筋。
3. 大腿二頭筋長頭
❌ 誤り。ハムストリングスは股関節屈曲＋膝伸展で伸張される。本肢位（股伸展＋膝屈曲）では短縮位。
❌ 誤り。ハムストリングスは股関節屈曲＋膝伸展で伸張される。本肢位（股伸展＋膝屈曲）では短縮位。
4. 膝窩筋
❌ 誤り。膝窩筋は膝の屈曲・下腿内旋に働く小さな筋で、本ストレッチの標的にはならない。
❌ 誤り。膝窩筋は膝の屈曲・下腿内旋に働く小さな筋で、本ストレッチの標的にはならない。
5. 腓腹筋
❌ 誤り。腓腹筋は膝伸展＋足関節背屈で伸張される。膝屈曲位では伸張されない。
❌ 誤り。腓腹筋は膝伸展＋足関節背屈で伸張される。膝屈曲位では伸張されない。
【試験対策ポイント】
※画像問題。二関節筋のストレッチは両関節を反対方向に伸ばすのが原則。大腿直筋＝股関節伸展＋膝屈曲（腹臥位で踵を殿部へ）。ハムストリングス＝股関節屈曲＋膝伸展（SLRやlong sitting前屈）。腓腹筋＝膝伸展＋足背屈、ヒラメ筋＝膝屈曲＋足背屈。標的筋の起始停止と作用から伸張肢位を逆算する。
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