PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第57回 理学療法士国家試験 午後 第10問

義肢装具学第57回午後

第57回 理学療法士国家試験 午後 第10問(義肢装具学)は採点除外(全員に得点)の問題です。標準型車椅子の適合は、身体の各部と車椅子の各部のすき間で判定する。

問題
標準型車椅子の適合判定基準で正しいのはどれか。2つ選べ。
第57回午後第10問 図
  1. 1. ① 7 cm
  2. 2. ② 5 cm
  3. 3. ③ 2.5 cm
  4. 4. ④ 7.5 cm
  5. 5. ⑤ 3.5 cm

正答:

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解説
■ 採点除外(全員正解の扱い)

標準型車椅子の適合は、身体の各部と車椅子の各部のすき間で判定する。図の①は腋窩とバックレスト上縁、②は肘とアームレスト、③は殿部とサイドガード、④はフットレストと床、⑤は膝窩とシート前縁のすき間を示す。各選択肢は値そのものが一般的な目安と合うかで判断する。


【各選択肢の解説】

1. ① 7 cm
❌ 誤り。バックレストの高さは、腋窩から約10cm下が目安とされることが多い。正しくは、腋窩とバックレスト上縁のすき間は約10cmである。腋窩下5〜10cmとする資料もあり、文献により扱いが分かれる。
2. ② 5 cm
❌ 誤り。アームレストは、肘を90°曲げたときの肘頭の下端より約2.5cm高い位置が目安とされる。正しくは、すき間は約2.5cmである。
3. ③ 2.5 cm
✅ 正しい。座幅は殿部の最大幅に左右それぞれ約2.5cmを加えた幅が目安とされ、殿部とサイドガードのすき間は片側約2.5cmになる。広すぎると体幹が傾き、狭すぎると圧迫や乗り移りの妨げになる。
4. ④ 7.5 cm
✅ 正しい。フットレストと床のすき間は5cm以上が目安とされ、7.5cmはこの条件を満たす。低すぎると段差や傾斜でフットレストが床に当たる。
5. ⑤ 3.5 cm
❌ 誤り。膝窩とシート前縁のすき間は5〜7.5cm程度を目安とする資料が多い。正しくは、膝窩とシート前縁の間に5〜7.5cm程度のすき間をとる。2.5〜5cmや指2〜3本分とする資料もあり、文献により扱いが分かれる。狭いと膝窩が圧迫され、広いと大腿の支持面が減る。

【試験対策ポイント】

部位すき間の目安
腋窩〜バックレスト上縁約10cm(5〜10cmとする資料もある)
肘頭(肘90°屈曲)〜アームレストアームレストが約2.5cm高い
殿部〜サイドガード片側約2.5cm
膝窩〜シート前縁5〜7.5cm程度(資料により幅がある)
フットレスト〜床5cm以上
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