第57回 理学療法士国家試験 午後 第33問
理学療法評価学第57回午後
第57回 理学療法士国家試験 午後 第33問（理学療法評価学）の正答は 5 です。Westphal 現象は、足関節を他動的に背屈させると前脛骨筋が収縮して、手を離してもしばらく背屈位が保たれる現象（逆説性収縮）である。
問題
Parkinson病の評価で適切なのはどれか。
- 1. Beevor徴候
- 2. Finkelstein test
- 3. MAS
- 4. SARA
- 5. Westphal現象 ✓
正答：5番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります（登録不要） — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 44.4%難問
36人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
スポンサーリンク（広告）
解説
■ 正答：5番 — Westphal現象
Westphal 現象は、足関節を他動的に背屈させると前脛骨筋が収縮して、手を離してもしばらく背屈位が保たれる現象（逆説性収縮）である。Parkinson 病の固縮でみられ、その評価に用いる。
【各選択肢の解説】
1. Beevor徴候
❌ 誤り。下部腹直筋が麻痺した状態で頭を挙げると、臍が上方へ引かれる徴候である。正しくは第10胸髄付近の脊髄障害などで腹筋の麻痺を評価する。
❌ 誤り。下部腹直筋が麻痺した状態で頭を挙げると、臍が上方へ引かれる徴候である。正しくは第10胸髄付近の脊髄障害などで腹筋の麻痺を評価する。
2. Finkelstein test
❌ 誤り。母指を握り込ませて手関節を尺屈させ、橈骨茎状突起部の痛みをみる検査である。正しくは de Quervain 病（狭窄性腱鞘炎）の評価。
❌ 誤り。母指を握り込ませて手関節を尺屈させ、橈骨茎状突起部の痛みをみる検査である。正しくは de Quervain 病（狭窄性腱鞘炎）の評価。
3. MAS
❌ 誤り。MAS（Modified Ashworth Scale）は他動運動時の抵抗で筋緊張を段階づける尺度である。正しくは主に痙縮の評価に用いる。
❌ 誤り。MAS（Modified Ashworth Scale）は他動運動時の抵抗で筋緊張を段階づける尺度である。正しくは主に痙縮の評価に用いる。
4. SARA
❌ 誤り。SARA は歩行・立位・指鼻試験などで運動失調を点数化する尺度である。正しくは脊髄小脳変性症など小脳性運動失調の重症度評価に用いる。
❌ 誤り。SARA は歩行・立位・指鼻試験などで運動失調を点数化する尺度である。正しくは脊髄小脳変性症など小脳性運動失調の重症度評価に用いる。
5. Westphal現象
✅ 正しい。固縮による筋緊張の異常を反映する所見で、他動的に背屈すると短縮した前脛骨筋が収縮し、背屈位が残る。
✅ 正しい。固縮による筋緊張の異常を反映する所見で、他動的に背屈すると短縮した前脛骨筋が収縮し、背屈位が残る。
【試験対策ポイント】
| 評価 | 対象 |
|---|---|
| Westphal 現象 | Parkinson 病の固縮 |
| Hoehn & Yahr 分類・UPDRS | Parkinson 病の重症度 |
| MAS | 痙縮 |
| SARA | 小脳性運動失調 |
| Finkelstein test | de Quervain 病 |
| Beevor 徴候 | 腹筋の麻痺（下部胸髄） |
📗 PTカコモンの学習教材
この問題でつまずいた範囲は、PT国試ノート「評価・検査」第1章でまとめて復習できます。過去問だけでは埋まらない「なぜそうなるか」を、頻出ポイントに絞って体系的に読めます。赤シート・覚えたチェック・印刷に対応。
▶ この範囲のノートを開く（買い切り850円）全科目セット 850円・買い切り ／ 全36冊・全129章。運動学・解剖学は無料で読めます。
スポンサーリンク（広告）
＼ この1問で終わりにしない ／
理学療法士の過去問、ぜんぶ無料で解ける
- 📚18年分・約3,595問をスマホでそのまま演習
- 🎯間違えた問題だけ自動でピックアップして復習
- 📈正答率と苦手な科目をグラフで可視化
登録30秒・ずっと無料
🗺️
ST-Toolbox の無料サービス
リハ就職マップ ｜ PTの就職先を公的データから探す
見学先を選ぶときにまず知りたいのは「そこがどの分野をやっているか」。届出内容から分かる領域（脳血管等・運動器・呼吸器・心大血管・小児・生活期（介護施設））と、住所を入れての通勤時間で絞り込めます。全国18,875か所・登録不要。求人が出ていない施設も最初から載っています。
別タブでさがす →
関連
スポンサーリンク（広告）