第57回 理学療法士国家試験 午後 第43問
物理療法第57回午後
第57回 理学療法士国家試験 午後 第43問（物理療法）の正答は 3 です。視神経脊髄炎は脱髄性疾患で、体温上昇により神経伝導が悪化し症状が増悪します（Uhthoff現象に類似）。
問題
温熱療法を避けるべき疾患はどれか。
- 1. 多発性筋炎
- 2. Parkinson病
- 3. 視神経脊髄炎 ✓
- 4. 亜急性連合性脊髄変性症
- 5. Charcot-Marie-Tooth病
正答：3番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。記録は残りません — 記録・弱点分析つきは無料アプリで
この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 50%参考値
14人の初回解答から算出（2026年7月28日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
スポンサーリンク（広告）
解説
■ 正答：3番 — 視神経脊髄炎
視神経脊髄炎は脱髄性疾患で、体温上昇により神経伝導が悪化し症状が増悪します（Uhthoff現象に類似）。そのため温熱療法は避けるべきです。
【各選択肢の解説】
1. 多発性筋炎
❌ 誤り。炎症性筋疾患ですが、活動期を避ければ温熱療法が禁忌となるわけではありません。
❌ 誤り。炎症性筋疾患ですが、活動期を避ければ温熱療法が禁忌となるわけではありません。
2. Parkinson病
❌ 誤り。固縮や疼痛の緩和に温熱が用いられることがあり、温熱が禁忌の疾患ではありません。
❌ 誤り。固縮や疼痛の緩和に温熱が用いられることがあり、温熱が禁忌の疾患ではありません。
3. 視神経脊髄炎
✅ 正しい。多発性硬化症と同様の脱髄疾患で、体温上昇により症状が悪化する（Uhthoff現象）ため温熱療法を避けます。
✅ 正しい。多発性硬化症と同様の脱髄疾患で、体温上昇により症状が悪化する（Uhthoff現象）ため温熱療法を避けます。
4. 亜急性連合性脊髄変性症
❌ 誤り。ビタミンB12欠乏による脊髄後索・側索障害で、温熱が禁忌の疾患ではありません。
❌ 誤り。ビタミンB12欠乏による脊髄後索・側索障害で、温熱が禁忌の疾患ではありません。
5. Charcot-Marie-Tooth病
❌ 誤り。遺伝性末梢神経障害で、温熱療法が特に禁忌となるわけではありません。
❌ 誤り。遺伝性末梢神経障害で、温熱療法が特に禁忌となるわけではありません。
【試験対策ポイント】
脱髄疾患（多発性硬化症・視神経脊髄炎）では体温上昇で症状が悪化するUhthoff現象が重要。運動療法・入浴・温熱は過熱を避け、疲労管理を行います。一方、感覚障害が高度な疾患では温熱で熱傷のリスクがあることも禁忌・注意の観点として押さえましょう。
📗 PTカコモンの学習教材
この問題でつまずいた範囲は、PT国試ノート「神経内科学」第4章でまとめて復習できます。過去問だけでは埋まらない「なぜそうなるか」を、頻出ポイントに絞って体系的に読めます。赤シート・覚えたチェック・印刷に対応。
▶ この範囲のノートを開く（買い切り850円）全科目セット 850円・買い切り ／ 12科目・全84章。運動学・解剖学は無料で読めます。
スポンサーリンク（広告）
＼ この1問で終わりにしない ／
理学療法士の過去問、ぜんぶ無料で解ける
- 📚18年分・約3,595問をスマホでそのまま演習
- 🎯間違えた問題だけ自動でピックアップして復習
- 📈正答率と苦手な科目をグラフで可視化
登録30秒・ずっと無料
🗺️
ST-Toolbox の無料サービス
リハ就職マップ ｜ PTの就職先を公的データから探す
見学先を選ぶときにまず知りたいのは「そこがどの分野をやっているか」。届出内容から分かる領域（脳血管等・運動器・呼吸器・心大血管・小児・生活期（介護施設））と、住所を入れての通勤時間で絞り込めます。全国18,875か所・登録不要。求人が出ていない施設も最初から載っています。
別タブでさがす →
スポンサーリンク（広告）