第57回 理学療法士国家試験 午後 第79問

■ 正答：3番 — 反動形成 反動形成は、認められない欲求や感情に対して、意識的にはその正反対の欲求や感情を発展させることで心的葛藤を解決する防衛機制です。問題文の「正反対の欲求を発展させ」という表現が反動形成の定義そのものを指しています。 --- 【各選択肢の解説】 1. 置き換え ❌ 誤り。ある対象に向けられた感情や欲求を、別の対象に転向させる機制です。正反対ではなく別の対象への置き換えであり、問題文に合致しません。 2. 合理化 ❌ 誤り。受け入れがたい行動や欲求に対して、もっともらしい理由をつけて正当化する機制です。欲求を打ち消すのではなく、正当化するため異なります。 3. 反動形成 ✅ 正しい。認められない欲求（例：攻撃欲）の正反対の欲求（例：優しさ）を意識的に発展させることで、無意識の葛藤から心を守る防衛機制です。 4. 否認 ❌ 誤り。苦痛な現実を存在しないものとして認識拒否する機制です。欲求を正反対に転換するのではなく、否定するだけであり異なります。 5. 抑圧 ❌ 誤り。受け入れがたい思考や感情を無意識下に押し込める機制です。意識的に正反対の欲求を発展させるのではなく、単に押し込めるため異なります。 --- 【試験対策ポイント】 • 反動形成＝正反対の欲求・感情を意識的に発展させて防衛する • 置き換え＝別の対象への転向、抑圧＝無意識への圧迫、否認＝存在しないと認識拒否 • 「正反対」というキーワード出現時は反動形成を選択