第58回 理学療法士国家試験 午前 第95問
保健医療福祉第58回午前
第58回 理学療法士国家試験 午前 第95問（保健医療福祉）の正答は 4 です。要介護認定は、認定調査と主治医意見書をもとにしたコンピュータの一次判定の後、保健・医療・福祉の専門家で構成される介護認定審査会が二次判定を行い、要介護度を決める（介護保険法）。
問題
介護保険制度で正しいのはどれか。
- 1. 都道府県の窓口で申請する。
- 2. 特定疾病に慢性腎不全がある。
- 3. 第1号被保険者は75歳以上である。
- 4. 介護認定審査会で要介護度を判定する。 ✓
- 5. 審査結果に対する再審査請求はできない。
正答：4番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 76%参考値
25人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：4番 — 介護認定審査会で要介護度を判定する。
要介護認定は、認定調査と主治医意見書をもとにしたコンピュータの一次判定の後、保健・医療・福祉の専門家で構成される介護認定審査会が二次判定を行い、要介護度を決める（介護保険法）。
【各選択肢の解説】
1. 都道府県の窓口で申請する。
❌ 誤り。正しくは、介護保険の保険者は市町村（特別区を含む）であり、要介護認定の申請も市町村の窓口で行う。
❌ 誤り。正しくは、介護保険の保険者は市町村（特別区を含む）であり、要介護認定の申請も市町村の窓口で行う。
2. 特定疾病に慢性腎不全がある。
❌ 誤り。正しくは、特定疾病は16種類で（介護保険法施行令）、慢性腎不全は含まれない。腎臓に関わるものでは「糖尿病性神経障害、糖尿病性腎症及び糖尿病性網膜症」が含まれる。
❌ 誤り。正しくは、特定疾病は16種類で（介護保険法施行令）、慢性腎不全は含まれない。腎臓に関わるものでは「糖尿病性神経障害、糖尿病性腎症及び糖尿病性網膜症」が含まれる。
3. 第1号被保険者は75歳以上である。
❌ 誤り。正しくは、第1号被保険者は市町村の区域内に住所を有する65歳以上の者である。40歳以上65歳未満の医療保険加入者が第2号被保険者で、特定疾病が原因の場合に給付を受ける。75歳以上は後期高齢者医療制度の対象年齢である。
❌ 誤り。正しくは、第1号被保険者は市町村の区域内に住所を有する65歳以上の者である。40歳以上65歳未満の医療保険加入者が第2号被保険者で、特定疾病が原因の場合に給付を受ける。75歳以上は後期高齢者医療制度の対象年齢である。
4. 介護認定審査会で要介護度を判定する。
✅ 正しい（＝正答）。一次判定は全国一律の基準によるコンピュータ判定で、個別の事情を反映しきれない。そのため専門家の合議による二次判定で要介護度を最終的に決める。
✅ 正しい（＝正答）。一次判定は全国一律の基準によるコンピュータ判定で、個別の事情を反映しきれない。そのため専門家の合議による二次判定で要介護度を最終的に決める。
5. 審査結果に対する再審査請求はできない。
❌ 誤り。正しくは、要介護認定の結果に不服がある場合は、都道府県に置かれた介護保険審査会に審査請求ができる。
❌ 誤り。正しくは、要介護認定の結果に不服がある場合は、都道府県に置かれた介護保険審査会に審査請求ができる。
【試験対策ポイント】
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 保険者・申請先 | 市町村（特別区を含む） |
| 第1号被保険者 | 65歳以上 |
| 第2号被保険者 | 40歳以上65歳未満の医療保険加入者（特定疾病に限り給付） |
| 二次判定 | 介護認定審査会（市町村） |
| 不服申立て | 介護保険審査会（都道府県） |
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