第59回 理学療法士国家試験 午前 第20問
内部障害理学療法第59回午前
30歳の女性。検診で早期の乳癌と診断され、乳房温存手術を予定している。周術期理学療法を開始するにあたり、活動能力の評価方法で正しいのはどれか。
1. CFS〈cancer fatigue scale〉
2. FACT
3. KPS
4. PPI〈palliative prognostic index〉
5. TNM分類
- 1. CFS〈cancer fatigue scale〉
- 2. FACT
- 3. KPS ✓
- 4. PPI〈palliative prognostic index〉
- 5. TNM分類
正答:3番
解説
■ 正答:3番 — KPS
KPS(Karnofsky Performance Status)は患者の日常生活動作能力と活動度を0~100%で評価する指標であり、周術期の患者管理や理学療法の安全性評価に最適です。
---
【各選択肢の解説】
1. CFS〈cancer fatigue scale〉
❌ 誤り。癌関連疲労を測定するスケールであり、活動能力評価ではなく、疲労の程度を評価するツールです。
2. FACT
❌ 誤り。FACTは癌患者のQOL(生活の質)を包括的に評価するもので、活動能力に特化した評価ではありません。
3. KPS
✅ 正しい。患者の一般的な活動状態を0~100%で段階的に評価し、治療の安全性判定や理学療法の実施可否判断に用いられます。
4. PPI〈palliative prognostic index〉
❌ 誤り。緩和ケア対象患者の予後予測指数であり、周術期の活動能力評価には適しません。
5. TNM分類
❌ 誤り。癌の進行度を病期分類するもので、患者の活動能力を評価するものではありません。
---
【試験対策ポイント】
• KPS:0~100%で活動度を評価、周術期リスク判定に使用
• FACT・CFS:QOLや疲労評価で活動能力評価ではない
• TNM・PPI:癌の分類・予後予測で活動能力とは異なる概念