第59回 理学療法士国家試験 午前 第20問
内部障害理学療法第59回午前
第59回 理学療法士国家試験 午前 第20問（内部障害理学療法）の正答は 3 です。KPS（Karnofsky Performance Status）は患者の日常生活動作能力と活動度を0～100%で評価する指標であり、周術期の患者管理や理学療法の安全性評価に最適です。
問題
30歳の女性。検診で早期の乳癌と診断され、乳房温存手術を予定している。周術期理学療法を開始するにあたり、活動能力の評価方法で正しいのはどれか。
- 1. CFS〈cancer fatigue scale〉
- 2. FACT
- 3. KPS ✓
- 4. PPI〈palliative prognostic index〉
- 5. TNM分類
正答：3番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 21.4%参考値
14人の初回解答から算出（2026年7月28日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：3番 — KPS
KPS（Karnofsky Performance Status）は患者の日常生活動作能力と活動度を0～100%で評価する指標であり、周術期の患者管理や理学療法の安全性評価に最適です。
【各選択肢の解説】
1. CFS〈cancer fatigue scale〉
❌ 誤り。癌関連疲労を測定するスケールであり、活動能力評価ではなく、疲労の程度を評価するツールです。
❌ 誤り。癌関連疲労を測定するスケールであり、活動能力評価ではなく、疲労の程度を評価するツールです。
2. FACT
❌ 誤り。FACTは癌患者のQOL（生活の質）を包括的に評価するもので、活動能力に特化した評価ではありません。
❌ 誤り。FACTは癌患者のQOL（生活の質）を包括的に評価するもので、活動能力に特化した評価ではありません。
3. KPS
✅ 正しい。患者の一般的な活動状態を0～100%で段階的に評価し、治療の安全性判定や理学療法の実施可否判断に用いられます。
✅ 正しい。患者の一般的な活動状態を0～100%で段階的に評価し、治療の安全性判定や理学療法の実施可否判断に用いられます。
4. PPI〈palliative prognostic index〉
❌ 誤り。緩和ケア対象患者の予後予測指数であり、周術期の活動能力評価には適しません。
❌ 誤り。緩和ケア対象患者の予後予測指数であり、周術期の活動能力評価には適しません。
5. TNM分類
❌ 誤り。癌の進行度を病期分類するもので、患者の活動能力を評価するものではありません。
❌ 誤り。癌の進行度を病期分類するもので、患者の活動能力を評価するものではありません。
【試験対策ポイント】
• KPS：0～100%で活動度を評価、周術期リスク判定に使用
• FACT・CFS：QOLや疲労評価で活動能力評価ではない
• TNM・PPI：癌の分類・予後予測で活動能力とは異なる概念
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