PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第59回 理学療法士国家試験 午後 第71問

運動学第59回午後

第59回 理学療法士国家試験 午後 第71問(運動学)の正答は 1・5 です。膝関節は大腿骨と脛骨の間に形成される顆状関節(楕円関節)です。

問題
膝関節で正しいのはどれか。
  1. 1. 膝関節は顆状関節である。
  2. 2. 内側半月はO字状の形状である。
  3. 3. 外側側副靱帯は屈曲時に緊張する。
  4. 4. 前十字靱帯は脛骨の後方への逸脱を防いでいる。
  5. 5. 完全伸展位に近づくと脛骨は大腿に対し外旋する。

正答:1・5番

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解説

正答:1番 — 膝関節は顆状関節である。

膝関節は大腿骨と脛骨の間に形成される顆状関節(楕円関節)です。2つの自由度を持ち、屈伸運動と若干の回旋運動が可能な関節です。


【各選択肢の解説】

1. 膝関節は顆状関節である。
✅ 正しい。膝関節は大腿骨顆と脛骨顆による顆状関節で、屈伸運動と回旋運動が可能です。
2. 内側半月はO字状の形状である。
❌ 誤り。内側半月はC字状、外側半月がO字状(ほぼ円形)です。形状を逆に認識しやすい出題です。
3. 外側側副靱帯は屈曲時に緊張する。
❌ 誤り。側副靱帯は伸展位で緊張し、屈曲時は弛緩します。完全伸展位で最も緊張します。
4. 前十字靱帯は脛骨の後方への逸脱を防いでいる。
❌ 誤り。前十字靱帯は脛骨の前方への逸脱を防ぎます。後方への逸脱は後十字靱帯が防止します。
5. 完全伸展位に近づくと脛骨は大腿に対し外旋する。
❌ 誤り。完全伸展位に近づくと脛骨は大腿に対し内旋します(自動内旋)。これはscrew-home mechanismと呼ばれます。

【試験対策ポイント】

• 内側半月:C字状、外側半月:O字状(円形)
• 側副靱帯は伸展位で緊張、屈曲位で弛緩
• 前十字靱帯:脛骨前方逸脱防止、後十字靱帯:脛骨後方逸脱防止

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