第59回 理学療法士国家試験 午後 第71問

正答：1番 — 膝関節は顆状関節である。 膝関節は大腿骨と脛骨の間に形成される顆状関節（楕円関節）です。2つの自由度を持ち、屈伸運動と若干の回旋運動が可能な関節です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 膝関節は顆状関節である。 ✅ 正しい。膝関節は大腿骨顆と脛骨顆による顆状関節で、屈伸運動と回旋運動が可能です。 2. 内側半月はO字状の形状である。 ❌ 誤り。内側半月はC字状、外側半月がO字状（ほぼ円形）です。形状を逆に認識しやすい出題です。 3. 外側側副靱帯は屈曲時に緊張する。 ❌ 誤り。側副靱帯は伸展位で緊張し、屈曲時は弛緩します。完全伸展位で最も緊張します。 4. 前十字靱帯は脛骨の後方への逸脱を防いでいる。 ❌ 誤り。前十字靱帯は脛骨の**前方への**逸脱を防ぎます。後方への逸脱は後十字靱帯が防止します。 5. 完全伸展位に近づくと脛骨は大腿に対し外旋する。 ❌ 誤り。完全伸展位に近づくと脛骨は大腿に対し**内旋**します（自動内旋）。これはscrew-home mechanismと呼ばれます。 --- 【試験対策ポイント】 • 内側半月：C字状、外側半月：O字状（円形） • 側副靱帯は伸展位で緊張、屈曲位で弛緩 • 前十字靱帯：脛骨前方逸脱防止、後十字靱帯：脛骨後方逸脱防止