第59回 理学療法士国家試験 午後 第76問
神経内科学第59回午後
第59回 理学療法士国家試験 午後 第76問（神経内科学）の正答は 2・5 です。前頭葉損傷では運動機能と言語産出に関わる領域が障害されるため、肢節運動失行とBroca失語が生じます。
問題
前頭葉の損傷による高次脳機能障害で生じるのはどれか。2つ選べ。
- 1. 視覚失調
- 2. 肢節運動失行 ✓
- 3. 触覚失認
- 4. 相貌失認
- 5. Broca失語 ✓
正答：2・5番
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解説
■ 正答：2番、5番 — 肢節運動失行、Broca失語
前頭葉損傷では運動機能と言語産出に関わる領域が障害されるため、肢節運動失行とBroca失語が生じます。これらは前頭葉の運動野と言語野（ブローカ野）の損傷に直結した症状です。
【各選択肢の解説】
1. 視覚失調
❌ 誤り。視覚失調は頭頂葉後方（視覚連合野周辺）の損傷で生じます。
❌ 誤り。視覚失調は頭頂葉後方（視覚連合野周辺）の損傷で生じます。
2. 肢節運動失行
✅ 正しい。前頭葉の運動前野損傷により、四肢の目的的運動の実行に障害が生じます。
✅ 正しい。前頭葉の運動前野損傷により、四肢の目的的運動の実行に障害が生じます。
3. 触覚失認
❌ 誤り。触覚失認は頭頂葉（一次体性感覚野や二次感覚野）の損傷で生じます。
❌ 誤り。触覚失認は頭頂葉（一次体性感覚野や二次感覚野）の損傷で生じます。
4. 相貌失認
❌ 誤り。相貌失認は側頭葉（紡錘状回）の損傷で生じます。
❌ 誤り。相貌失認は側頭葉（紡錘状回）の損傷で生じます。
5. Broca失語
✅ 正しい。前頭葉下部のブローカ野損傷により、非流暢性失語（表出性失語）が生じます。
✅ 正しい。前頭葉下部のブローカ野損傷により、非流暢性失語（表出性失語）が生じます。
【試験対策ポイント】
- 前頭葉：運動失行、Broca失語
- 頭頂葉：視覚失調、触覚失認、構成失行
- 側頭葉：相貌失認、Wernicke失語
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