第60回 理学療法士国家試験 午前 第48問

■ 正答：1・3番 — 眼振 / 運動失調 小脳梗塞では小脳の機能障害に伴い、眼振（前庭小脳症状）と運動失調（協調性障害）が特徴的に見られる。 --- 【各選択肢の解説】 1. 眼振 ✅ 正しい。小脳梗塞では前庭小脳系障害により、眼振（特に水平・回旋眼振）が生じる。 2. 球麻痺 ❌ 誤り。球麻痺は延髄障害（延髄梗塞など）の症状。脳神経障害で、小脳梗塞では起こりにくい。 3. 運動失調 ✅ 正しい。小脳障害の最典型的な症状。協調性障害→ふらつき・測定異常・振戦・構音障害。 4. 同名半盲 ❌ 誤り。同名半盲は視放線（後頭葉）の障害。小脳梗塞では視覚障害は起こらない。 5. 遂行機能障害 ❌ 誤り。遂行機能障害は前頭葉障害。小脳梗塞では認知機能は比較的保たれる。 --- 【試験対策ポイント】 小脳梗塞のリハビリは急性期の前庭リハビリテーション（眼振対策）、バランス訓練、運動協調性訓練が重要である。