第60回 理学療法士国家試験 午後 第46問
神経内科学第60回午後
脳の領域と機能の組合せで正しいのはどれか。
1. 角回 ―――――― 情動
2. 縁上回 ――――― 空間的構成
3. Broca野 ――――― 聴覚
4. 前頭前野 ―――― 行動の抑制
5. Wernicke野 ―― 運動のプログラミング
- 1. 角回 ―――――― 情動
- 2. 縁上回 ――――― 空間的構成 ✓
- 3. Broca野 ――――― 聴覚
- 4. 前頭前野 ―――― 行動の抑制 ✓
- 5. Wernicke野 ―― 運動のプログラミング
正答:2・4番
解説
■ 正答:24番 — 縁上回・前頭前野
脳の機能局在は国試の基本的な問題です。各領域と機能の対応は:角回は読み書き・計算(角回症候群)、縁上回は空間的構成・視覚運動統合、Broca野は表出言語(運動言語)、前頭前野は行動の抑制・計画立案・作業記憶、Wernicke野は聴覚言語の理解です。
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【各選択肢の解説】
1. 角回 ―――――― 情動
❌ 誤り。角回は読み書き・計算関連の言語・数値処理に関与。情動は辺縁系(扁桃体)。
2. 縁上回 ――――― 空間的構成
✅ 正しい。縁上回(頭頂葉後部)は視覚空間情報の統合・身体図式・構成行為障害と関連します。
3. Broca野 ――――― 聴覚
❌ 誤り。Broca野は表出言語・運動言語に関与。聴覚処理は上側頭回(Wernicke野周辺)。
4. 前頭前野 ―――― 行動の抑制
✅ 正しい。前頭前野は実行機能・計画立案・衝動抑制・意思決定の中枢です。
5. Wernicke野 ―― 運動のプログラミング
❌ 誤り。Wernicke野は言語理解(聴覚言語)に関与。運動プログラミングは補足運動野・運動前野。
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【試験対策ポイント】
**主要脳領域と機能**:
| 領域 | 機能 |
|---|---|
| **一次運動皮質(M1)** | 随意運動の実行 |
| **運動前野(補足運動野)** | 運動プログラミング・複合運動計画 |
| **前頭前野** | 実行機能・抑制・計画・注意 |
| **Broca野(下前頭回)** | 表出言語・発話 |
| **一次感覚皮質** | 体部位覚・温痛覚 |
| **Wernicke野(上側頭回)** | 言語理解・聴覚言語 |
| **角回** | 読み書き・計算 |
| **縁上回** | 空間構成・身体図式 |
**脳卒中後失語症の分類**:Broca失語(非流暢)vs Wernicke失語(流暢)。