第61回 理学療法士国家試験 午後 第24問
理学療法評価学第61回午後
第61回 理学療法士国家試験 午後 第24問（理学療法評価学）の正答は 1 です。深部感覚（位置覚・運動覚・振動覚）のうち、振動覚は音叉を骨突起に当てて検査する。
問題
深部感覚検査で使用する器具はどれか。
- 1. 音叉 ✓
- 2. 試験管
- 3. ノギス
- 4. つまようじ
- 5. モノフィラメント
正答：1番
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解説
■ 正答：1番 — 音叉
深部感覚（位置覚・運動覚・振動覚）のうち、振動覚は音叉を骨突起に当てて検査する。深部感覚検査に用いる器具を問う問題で、音叉が正答。
【各選択肢の解説】
1. 音叉
✅ 正しい。音叉（128Hzなど）を骨突起（内果・橈骨茎状突起など）に当て、振動を感じる時間・有無で振動覚（深部感覚）を検査する。
✅ 正しい。音叉（128Hzなど）を骨突起（内果・橈骨茎状突起など）に当て、振動を感じる時間・有無で振動覚（深部感覚）を検査する。
2. 試験管
❌ 誤り。試験管（温水・冷水）は温度覚（表在感覚）の検査に用いる。深部感覚検査ではない。
❌ 誤り。試験管（温水・冷水）は温度覚（表在感覚）の検査に用いる。深部感覚検査ではない。
3. ノギス
❌ 誤り。ノギス（コンパス）は2点を当てて識別距離を測る2点識別覚（表在・複合感覚）の検査器具。
❌ 誤り。ノギス（コンパス）は2点を当てて識別距離を測る2点識別覚（表在・複合感覚）の検査器具。
4. つまようじ
❌ 誤り。つまようじ（先の尖ったもの）は痛覚（表在感覚）の検査に使う。
❌ 誤り。つまようじ（先の尖ったもの）は痛覚（表在感覚）の検査に使う。
5. モノフィラメント
❌ 誤り。モノフィラメントは触圧覚（表在感覚）の定量検査に用いる（糖尿病足の感覚評価など）。深部感覚ではない。
❌ 誤り。モノフィラメントは触圧覚（表在感覚）の定量検査に用いる（糖尿病足の感覚評価など）。深部感覚ではない。
【試験対策ポイント】
感覚検査の器具と対応を整理：深部感覚＝振動覚（音叉）・位置覚/運動覚（関節を他動的に動かして判定）、表在感覚＝触覚（筆・綿）・痛覚（つまようじ/ピン）・温度覚（試験管の温冷水）・触圧覚（モノフィラメント）、複合感覚＝2点識別覚（ノギス）・立体覚・書字覚。「音叉＝振動覚＝深部感覚」を確実に押さえる。深部感覚障害では脊髄後索障害が疑われ、Romberg徴候陽性との関連も覚える。
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