この章のねらい：成人期・老年期はエリクソンの後半段階（生殖性・統合）、知能の加齢変化（流動性／結晶性）、バルテスのSOC理論、死の受容が問われます。この章はSTの臨床と最も近く、高齢者リハ・失語症／高次脳機能障害の患者の障害受容支援に直結します。老年期は喪失（衰退）だけでなく選択・最適化・補償による適応（発達）が可能という視点、回想法やレジリエンスは、そのまま高齢者支援の考え方になります。死の受容の段階は終末期・進行性疾患の患者理解の枠組みです。
5-1 成人期・中年期 ― 生殖性と人生の問い直し
エリクソンの発達段階では、成人期（壮年期）の課題は生殖性（世代継承性・ジェネラティビティ）対 停滞です。次世代を育て社会に貢献することで達成され、滞ると自己への停滞・自己耽溺に陥ります。
重要：生殖性は自分の出産・育児に限らない。後進の育成・創造的な仕事などでも達成できる。「出産や子育ての経験が発達課題の達成に不可欠」は誤り（世代継承性はより広い概念）。
中年期に生じる現象
- 空の巣症候群（子の独立後の喪失感・空虚感）
- 更年期障害（ホルモン変化による心身の症状）
- 親役割の縮小／中期キャリア危機（キャリアの停滞・見直し）
- アイデンティティ再体制化（人生半ばで自己を問い直す）
- これまでの生き方を吟味し、人生の有限性を意識する
成人期に生じにくいもの＝モラトリアム（青年期に特有の心理社会的猶予）。
中年期に出現しないもの＝統合性の獲得（「統合 対 絶望」は老年期の課題）。
成人期の課題（生殖性）と老年期の課題（統合）を段階でずらすひっかけに注意。
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この章の続きで扱う内容
- 5-2 老年期の発達と適応 ― 衰退のなかの発達
- 5-3 知能の発達と死の受容