第4章|舌・口腔・咽頭の構音器官

対応過去問 8問/難易度 ★★★★☆
📝 このノートはAI編集部が過去問から作成した学習用まとめです。基礎医学領域は専門監修前のため、診断基準・数値・薬剤などの細部は必ず成書・最新ガイドラインで確認してください。
この章のねらい:音源(喉頭)でできた声をことばに削り出す舞台が舌・口腔・軟口蓋・咽頭です。ここは運動障害性構音障害(麻痺で舌・軟口蓋が動かない)と機能性構音障害の解剖学的土台。軟口蓋・咽頭は鼻咽腔閉鎖=器質性構音障害(口蓋裂)と直結し、喉頭蓋谷・梨状陥凹は嚥下障害の通り道です。「どの筋がどの音・どの動きを作るか」で覚えると得点源になります。

4-1 舌の筋(内舌筋と外舌筋)

舌筋は「形を変える内舌筋」と「位置を変える外舌筋」の2群。神経支配は口蓋舌筋を除き舌下神経(XII)です。

働き
内舌筋
(骨に付着せず
舌のを変える)
上縦舌筋舌尖を挙上・舌を短縮
下縦舌筋舌尖を下制
横舌筋舌を細く狭める(尖らせる)
垂直舌筋舌を平たく広げる
外舌筋
(骨に付着し
舌の位置を変える)
オトガイ舌筋舌を前方へ突出
舌骨舌筋舌を後下方へ引く
茎突舌筋側頭骨(茎状突起)から起こり舌を後上方へ引く
口蓋舌筋舌を後上方へ挙上(軟口蓋を下げる)
舌の動きと筋(頻出):舌尖の挙上=上縦舌筋舌の前突=オトガイ舌筋舌を後方へ引く=茎突舌筋(後上方)・舌骨舌筋(後下方)。内舌筋(上縦・下縦・横・垂直)は骨に付着しない——「下縦舌筋が下顎骨に付着」「垂直舌筋が舌骨に付着」は誤り。茎突舌筋が側頭骨に付着は正しい。
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この章の続きで扱う内容
  • 4-2 咀嚼筋と開口・閉口
  • 4-3 軟口蓋・口蓋弓・咽頭の筋
  • 4-4 口腔・咽頭の解剖と嚥下の通り道