第1章|社会保障制度の全体像

対応過去問 10問/難易度 ★★★☆☆
この章のねらい:社会福祉の土台は「社会保障とは何を・どんな仕組みで守るのか」という全体像です。国試ではこの章の4本柱(社会保険・公的扶助・社会福祉・公衆衛生)機能・理念が、「社会保障制度でないのはどれか」「構成するものとして誤っているのはどれか」という形で毎回のように問われます。STが臨床で関わる医療保険・介護保険・障害者福祉サービス・生活保護は、すべてこの4本柱のどこかに位置づく給付です。まず地図の骨格を押さえると、以降の章(医療・介護・扶助・障害)がその地図に貼りついていきます(制度の概要は言語聴覚障害総論ノートと重なります。総論は概要、本章は詳細という分担です)。

1-1 社会保障の理念 ― 生存権を土台に

日本の社会保障は、憲法第25条の生存権(健康で文化的な最低限度の生活を営む権利)第14条の法の下の平等を基盤にしています。国試では「社会保障制度の理念として誤っているのはどれか」という形で問われます。

理念(○)理念でない(×=ひっかけ)
生存権の保障(憲法25条)婚姻の制限(基本的人権の侵害。かつての優生思想に通じ、現在は明確に否定される)
法の下の平等(憲法14条)
ノーマライゼーション(障害の有無にかかわらず地域で普通に暮らす)
自己決定の実現
核心:理念かどうかは「人権を保障する方向と一致するか」で判断する。「婚姻の制限」のように権利を制限・侵害する語が混ざっていれば、それが誤り。
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この章の続きで扱う内容
  • 1-2 社会保障の4本柱(体系) ― まず地図の骨格
  • 1-3 社会保険の5種と根拠法
  • 1-4 社会保障の機能
  • 1-5 社会保障の歴史 ― ベヴァリッジ報告の「5つの巨人」
  • 1-6 福祉六法と社会福祉の法体系