第52回 作業療法士国家試験 午後 第62問
作業療法評価学第52回午後
第52回 作業療法士国家試験 午後 第62問（作業療法評価学）の正答は 3 です。温度覚・痛覚は脊髄後角でシナプスを形成した後、同じ脊髄節または1〜2節上で白交連を通じて交叉し、対側の脊髄視床路（前外側路）を上行する。
問題
四肢からの感覚神経伝導路について正しいのはどれか。
- 1. 触覚の線維は中脳で交叉する。
- 2. 圧覚の線維は脊髄視床路を通る。
- 3. 温度覚の線維は脊髄節で交叉する。 ✓
- 4. 一次ニューロンの細胞体は後角にある。
- 5. 痛覚の伝導路は延髄で二次ニューロンになる。
正答：3番
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解説
■ 正答：3番 — 温度覚の線維は脊髄節で交叉する。
温度覚・痛覚は脊髄後角でシナプスを形成した後、同じ脊髄節または1〜2節上で白交連を通じて交叉し、対側の脊髄視床路（前外側路）を上行する。
【各選択肢の解説】
1. 触覚の線維は中脳で交叉する。
❌ 誤り。識別性触覚（精細触覚）は延髄（内側毛帯交叉）で交叉する。粗い触覚は脊髄で交叉。
❌ 誤り。識別性触覚（精細触覚）は延髄（内側毛帯交叉）で交叉する。粗い触覚は脊髄で交叉。
2. 圧覚の線維は脊髄視床路を通る。
❌ 誤り。精細な圧覚（識別的圧覚）は後索-内側毛帯路を通る。ただし粗い圧覚は脊髄視床路を通ることもあり、選択肢としては不正確であり誤りと判断する。
❌ 誤り。精細な圧覚（識別的圧覚）は後索-内側毛帯路を通る。ただし粗い圧覚は脊髄視床路を通ることもあり、選択肢としては不正確であり誤りと判断する。
3. 温度覚の線維は脊髄節で交叉する。
✅ 正しい。温度覚・痛覚は脊髄後角でシナプス後、脊髄節内（または1〜2節上）で交叉し対側を上行する。
✅ 正しい。温度覚・痛覚は脊髄後角でシナプス後、脊髄節内（または1〜2節上）で交叉し対側を上行する。
4. 一次ニューロンの細胞体は後角にある。
❌ 誤り。一次ニューロンの細胞体は後根神経節（脊髄神経節）にある。後角は二次ニューロンの場所。
❌ 誤り。一次ニューロンの細胞体は後根神経節（脊髄神経節）にある。後角は二次ニューロンの場所。
5. 痛覚の伝導路は延髄で二次ニューロンになる。
❌ 誤り。痛覚の二次ニューロンは脊髄後角で始まる（延髄ではない）。
❌ 誤り。痛覚の二次ニューロンは脊髄後角で始まる（延髄ではない）。
【試験対策ポイント】
| 感覚 | 伝導路 | 交叉部位 |
|---|---|---|
| 温度覚・痛覚 | 脊髄視床路（前外側路） | 脊髄節 |
| 識別性触覚・深部感覚 | 後索-内側毛帯路 | 延髄 |
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