第52回 作業療法士国家試験 午後 第62問
作業療法評価学第52回午後
四肢からの感覚神経伝導路について正しいのはどれか。
1. 触覚の線維は中脳で交叉する。
2. 圧覚の線維は脊髄視床路を通る。
3. 温度覚の線維は脊髄節で交叉する。
4. 一次ニューロンの細胞体は後角にある。
5. 痛覚の伝導路は延髄で二次ニューロンになる。
- 1. 触覚の線維は中脳で交叉する。
- 2. 圧覚の線維は脊髄視床路を通る。
- 3. 温度覚の線維は脊髄節で交叉する。 ✓
- 4. 一次ニューロンの細胞体は後角にある。
- 5. 痛覚の伝導路は延髄で二次ニューロンになる。
正答:3番
解説
■ 正答:3番 — 温度覚の線維は脊髄節で交叉する。
温度覚は痛覚と同じ脊髄視床路を通り、脊髄レベルで一次ニューロンから二次ニューロンへシナプス伝達され、その直後に脊髄正中線を越えて対側へ交叉します。
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【各選択肢の解説】
1. 触覚の線維は中脳で交叉する。
❌ 誤り。触覚は識別性触覚と粗い触覚に分かれ、識別性触覚は脊髄後索を通って延髄で交叉し、粗い触覚は脊髄視床路で脊髄レベルで交叉します。中脳での交叉はありません。
2. 圧覚の線維は脊髄視床路を通る。
❌ 誤り。圧覚(識別性の接触覚)は脊髄後索路(楔状束・薄束)を通り、延髄で交叉します。脊髄視床路を通るのは温度覚・痛覚などです。
3. 温度覚の線維は脊髄節で交叉する。
✅ 正しい。温度覚は脊髄視床路を上行し、脊髄レベルで二次ニューロンに乗り換わった直後に脊髄正中線を越えて対側へ交叉します。
4. 一次ニューロンの細胞体は後角にある。
❌ 誤り。一次ニューロン(求心性神経)の細胞体は脊髄神経節(背根神経節)にあります。後角には二次ニューロンのシナプス領域があります。
5. 痛覚の伝導路は延髄で二次ニューロンになる。
❌ 誤り。痛覚は脊髄レベルで一次ニューロンから二次ニューロンへシナプス伝達され、その直後に交叉します。延髄での交叉はありません。
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【試験対策ポイント】
• 脊髄視床路(温度覚・痛覚)は脊髄で交叉、脊髄後索路(識別性触覚・圧覚)は延髄で交叉
• 一次ニューロンの細胞体は脊髄神経節(背根神経節)
• 脊髄レベルでの交叉と延髄レベルでの交叉の区別が重要