第56回 作業療法士国家試験 午前 第58問
作業療法評価学第56回午前
第56回 作業療法士国家試験 午前 第58問（作業療法評価学）の正答は 3・4 です。眼球運動に関わる神経支配は「LR6（SO4）3」として整理される：外側直筋=外転神経(VI)、上斜筋=滑車神経(IV)、残り=動眼神経(III)。
問題
筋と支配神経の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。
- 1. 下斜筋 ─── 外転神経
- 2. 下直筋 ─── 視神経
- 3. 上眼瞼挙筋 ─── 動眼神経 ✓
- 4. 上斜筋 ─── 滑車神経 ✓
- 5. 内側直筋 ─── 眼神経
正答：3・4番
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解説
■ 正答：3番・4番（複数正答）
> ⚠️ この問題は3番と4番が正答として処理されています。
■ 正答：3番・4番 — 上眼瞼挙筋─動眼神経・上斜筋─滑車神経
眼球運動に関わる神経支配は「LR6（SO4）3」として整理される：外側直筋=外転神経(VI)、上斜筋=滑車神経(IV)、残り=動眼神経(III)。
【各選択肢の解説】
1. 下斜筋 ─── 外転神経
❌ 誤り。下斜筋は動眼神経（III）支配。外転神経は外側直筋のみ支配。
❌ 誤り。下斜筋は動眼神経（III）支配。外転神経は外側直筋のみ支配。
2. 下直筋 ─── 視神経
❌ 誤り。視神経（II）は視覚の求心性神経であり、眼筋を支配しない。下直筋は動眼神経支配。
❌ 誤り。視神経（II）は視覚の求心性神経であり、眼筋を支配しない。下直筋は動眼神経支配。
3. 上眼瞼挙筋 ─── 動眼神経
✅ 正しい。上眼瞼挙筋は動眼神経（III）支配。動眼神経麻痺では眼瞼下垂が生じる。
✅ 正しい。上眼瞼挙筋は動眼神経（III）支配。動眼神経麻痺では眼瞼下垂が生じる。
4. 上斜筋 ─── 滑車神経
✅ 正しい。上斜筋は滑車神経（IV）支配（LR6SO4の「SO4」部分）。
✅ 正しい。上斜筋は滑車神経（IV）支配（LR6SO4の「SO4」部分）。
5. 内側直筋 ─── 眼神経
❌ 誤り。眼神経（V1）は三叉神経の第一枝で感覚神経。内側直筋は動眼神経支配。
❌ 誤り。眼神経（V1）は三叉神経の第一枝で感覚神経。内側直筋は動眼神経支配。
【試験対策ポイント】
眼筋支配の語呂：「LR6（外転神経=外側直筋）、SO4（滑車神経=上斜筋）、残り全部動眼神経（III）」。動眼神経麻痺：眼瞼下垂・外斜視・散瞳。滑車神経麻痺：下りの階段でつまずく（下方視困難）。外転神経麻痺：内斜視。
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