第59回 作業療法士国家試験 午前 第67問

# 第59回 第A067問 解説 ■ 正答：3番・4番（複数正答） > ⚠️ この問題は3番と4番が正答として処理されています。 ■ 正答：3番・4番 — 尿素の生成／薬物の代謝 肝臓の主要機能：糖代謝・脂質合成・タンパク質合成・尿素サイクル・薬物解毒・胆汁産生・凝固因子産生など。 --- 【各選択肢の解説】 1. 血球の産生 ❌ 血球産生（造血）は骨髄の機能（胎生期は肝臓も担うが成体では骨髄）。肝臓ではエリスロポエチン産生は少量のみ（主に腎臓）。 2. 胆汁の貯蔵 ❌ 胆汁は肝臓で**産生**されるが、貯蔵は**胆嚢**が担う。 3. 尿素の生成 ✅ アンモニア（タンパク質代謝産物）→尿素サイクル（肝臓）→尿素（腎臓から排泄）。 4. 薬物の代謝 ✅ 肝臓はチトクロームP450等の酵素系を用いて薬物・毒素を代謝・解毒する（初回通過効果）。 5. グルカゴンの分泌 ❌ グルカゴンは膵臓のα細胞が分泌する。肝臓はグルカゴンの**標的臓器**（グリコーゲン分解促進）。 --- 【試験対策ポイント】 肝臓の機能まとめ：**①代謝（糖・脂質・蛋白）、②解毒（薬物・アルコール・アンモニア→尿素）、③合成（アルブミン・凝固因子・コレステロール）、④胆汁産生（貯蔵は胆嚢）**。「胆汁産生は肝臓、貯蔵は胆嚢」の区別に注意。 ---