第59回 作業療法士国家試験 午前 第67問
生理学第59回午前
第59回 作業療法士国家試験 午前 第67問（生理学）の正答は 3・4 です。肝臓の主要機能：糖代謝・脂質合成・タンパク質合成・尿素サイクル・薬物解毒・胆汁産生・凝固因子産生など。
問題
肝臓の機能で正しいのはどれか。2つ選べ。
- 1. 血球の産生
- 2. 胆汁の貯蔵
- 3. 尿素の生成 ✓
- 4. 薬物の代謝 ✓
- 5. グルカゴンの分泌
正答：3・4番
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解説
■ 正答：3番・4番（複数正答）
> ⚠️ この問題は3番と4番が正答として処理されています。
■ 正答：3番・4番 — 尿素の生成／薬物の代謝
肝臓の主要機能：糖代謝・脂質合成・タンパク質合成・尿素サイクル・薬物解毒・胆汁産生・凝固因子産生など。
【各選択肢の解説】
1. 血球の産生 ❌ 血球産生（造血）は骨髄の機能（胎生期は肝臓も担うが成体では骨髄）。肝臓ではエリスロポエチン産生は少量のみ（主に腎臓）。
2. 胆汁の貯蔵 ❌ 胆汁は肝臓で産生されるが、貯蔵は胆嚢が担う。
3. 尿素の生成 ✅ アンモニア（タンパク質代謝産物）→尿素サイクル（肝臓）→尿素（腎臓から排泄）。
4. 薬物の代謝 ✅ 肝臓はチトクロームP450等の酵素系を用いて薬物・毒素を代謝・解毒する（初回通過効果）。
5. グルカゴンの分泌 ❌ グルカゴンは膵臓のα細胞が分泌する。肝臓はグルカゴンの標的臓器（グリコーゲン分解促進）。
【試験対策ポイント】
肝臓の機能まとめ：①代謝（糖・脂質・蛋白）、②解毒（薬物・アルコール・アンモニア→尿素）、③合成（アルブミン・凝固因子・コレステロール）、④胆汁産生（貯蔵は胆嚢）。「胆汁産生は肝臓、貯蔵は胆嚢」の区別に注意。
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