第61回 作業療法士国家試験 午後 第47問

# 第61回 第B047問 解説 ■ 正答：5番 — 精神障害にも対応した地域包括ケアシステム 「これからの精神保健医療福祉のあり方に関する検討会」報告書（2017年）では、「**精神障害にも対応した地域包括ケアシステム**の構築」が提唱され、精神障害者が地域の一員として安心して生活できる社会の実現を目指すとされた。 --- 【各選択肢の解説】 1. オレンジプラン ❌ 誤り。オレンジプラン（認知症施策推進5か年計画、2013年）は認知症対策の計画。精神保健福祉の改革ビジョンとは異なる。 2. 重層的支援体制整備事業 ❌ 誤り。重層的支援体制整備事業は2021年改正社会福祉法で創設された地域共生社会の実現に向けた事業。 3. 地域移行・地域定着支援事業 ❌ 誤り。地域移行支援は障害者総合支援法のサービスの一つ。2017年報告書の提言そのものではない。 4. 精神保健医療福祉の改革ビジョン ❌ 誤り。改革ビジョンは2004年に示されたもの（「入院医療中心から地域生活中心へ」）。2017年報告書ではない。 5. 精神障害にも対応した地域包括ケアシステム ✅ 正しい。2017年報告書の中心テーマ。住まい・医療・福祉・就労・地域の絆を一体的に提供する体制の構築を示した。 --- 【試験対策ポイント】 精神保健福祉の政策の変遷： - 2004年：**精神保健医療福祉の改革ビジョン**（入院から地域へ） - **2017年：精神障害にも対応した地域包括ケアシステム** - 精神科病床の長期入院問題→地域移行の推進という流れで理解する ---