「二分脊椎で正しいのはどれか」の過去問まとめ（作業療法士国家試験・2問）
作業療法士国家試験では「二分脊椎で正しいのはどれか」という問い方が、第57回〜第59回のあいだに2回出題されています。各回の選択肢・正答・解説の要点を1ページにまとめました。同じ問い方でも、回によって正答になる記述は変わります。並べて読むと、くり返し問われている知識が見えてきます。
各回で正答になった選択肢（＝正しい記述）
- 第59回 午後第32問4. 移動能力評価はHofferの分類を使う。
- 第57回 午後第88問5. 脊髄髄膜瘤では水頭症を合併する。
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第59回 午後第32問（発達障害作業療法）
二分脊椎で正しいのはどれか。
- 1. 上肢障害の合併が多い。
- 2. 胸椎部に多く出現する。
- 3. 脊髄髄膜瘤は神経症状が出ない。
- 4. 移動能力評価はHofferの分類を使う。 ✓
- 5. 脊髄係留症候群の好発年齢は２〜３歳である。
正答：4
二分脊椎患者の移動能力（歩行能力）はHofferの歩行能力分類（Household Ambulator、Community Ambulatorなど）を用いて評価することが標準的である。
第57回 午後第88問（臨床医学）
二分脊椎で正しいのはどれか。
- 1. 髄膜瘤は神経障害を伴う。
- 2. 脊髄係留症候群の好発年齢は２～３歳である。
- 3. 脊髄係留症候群は上肢の感覚障害を伴う。
- 4. 脊髄髄膜瘤では Chiari 奇形の合併は稀である。
- 5. 脊髄髄膜瘤では水頭症を合併する。 ✓
正答：5
二分脊椎の中で最も重症な脊髄髄膜瘤では、Chiari奇形II型の合併が高率にみられ、それに伴って水頭症が高頻度に合併します（80%以上）。
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