「心臓の刺激伝導系で正しいのはどれか」の過去問まとめ（作業療法士国家試験・2問）

各回で正答になった選択肢（＝正しい記述）

• 第60回 午前第65問
  5. 房室結節の興奮はHis束を経て心室に伝わる。
• 第58回 午前第64問
  3. 房室結節の興奮はHis束より先に生じる。
  4. 刺激伝導系の細胞は活動電位を生成できる。

第60回 午前第65問（生理学）

1. 1. 洞房結節は左心房にある。
2. 2. 心筋細胞はK⁺の流入によって脱分極する。
3. 3. 心電図のP波は心室の興奮に対応している。
4. 4. 副交感神経が興奮すると心拍数は増加する。
5. 5. 房室結節の興奮はHis束を経て心室に伝わる。 ✓

正答：5

刺激伝導系の順序は「洞房結節→心房筋→房室結節→His束→左右脚→Purkinje線維→心室筋」であり、房室結節からHis束への伝導は基本事項である。

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第58回 午前第64問（生理学）

1. 1. 洞房結節は心室中隔にある。
2. 2. 房室結節の伝導速度はHis束より速い。
3. 3. 房室結節の興奮はHis束より先に生じる。 ✓
4. 4. 刺激伝導系の細胞は活動電位を生成できる。 ✓
5. 5. 洞房結節の活動電位持続時間はPurkinje線維より長い。

正答：3・4

刺激伝導系は洞房結節→房室結節→His束→左右脚→Purkinje線維の順に興奮が伝わり、すべての細胞が活動電位を自律的に発生させる能力（自動能）を持つ。

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