「排尿機構について正しいのはどれか」の過去問まとめ（作業療法士国家試験・2問）
作業療法士国家試験では「排尿機構について正しいのはどれか」という問い方が、第51回〜第53回のあいだに2回出題されています（「排尿機構で正しいのはどれか」という言い回しを含む）。各回の選択肢・正答・解説の要点を1ページにまとめました。同じ問い方でも、回によって正答になる記述は変わります。並べて読むと、くり返し問われている知識が見えてきます。
各回で正答になった選択肢（＝正しい記述）
- 第53回 午前第66問4. 膀胱括約筋はノルアドレナリンの作用で収縮する。
5. 排尿を我慢するときには大脳皮質から抑制がかかる。 - 第51回 午後第67問1. 排尿筋は平滑筋である。
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第53回 午前第66問（生理学）
排尿機構について正しいのはどれか。
- 1. 排尿時には内尿道括約筋が収縮する。
- 2. 膀胱に尿が溜まり始めるとすぐに尿意を感じる。
- 3. 尿道を尿が通る知覚は排尿筋の収縮を抑制する。
- 4. 膀胱括約筋はノルアドレナリンの作用で収縮する。 ✓
- 5. 排尿を我慢するときには大脳皮質から抑制がかかる。 ✓
正答：4・5
排尿時は大脳皮質の抑制が解除されて排尿筋が収縮し、膀胱括約筋はノルアドレナリンの作用で収縮（蓄尿時）するが排尿時には弛緩する。
第51回 午後第67問（生理学）
排尿機構で正しいのはどれか。
- 1. 排尿筋は平滑筋である。 ✓
- 2. 排尿の一次中枢は腰髄にある。
- 3. 外尿道括約筋は陰部神経活動で弛緩する。
- 4. 副交感神経を刺激すると排尿筋は弛緩する。
- 5. 排尿を我慢するときは副交感神経優位となる。
正答：1
膀胱排尿筋（detrusor muscle）は平滑筋であり、副交感神経（骨盤神経）により収縮して排尿が促される。
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