第51回 理学療法士国家試験 午前 第33問

■ 正答：1番・3番 — 肩関節外転、前腕回外 第5頸髄節（C5）までの機能残存では、C5が支配する筋群（棘上筋・三角筋・上腕二頭筋など）と、C1～C4の上位頸髄が支配する筋が使用可能です。肩関節外転（三角筋：C5）と前腕回外（上腕二頭筋：C5～C6）が可能ですが、肘伸展・手関節背屈・指伸展はC6以下の支配のため不可能です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 肩関節外転 ✅ 正しい。三角筋がC5で支配されており、C5機能残存で可能です。 2. 肘関節伸展 ❌ 誤り。上腕三頭筋はC6～C8で支配されるため、C5機能残存では不可能です。 3. 前腕回外 ✅ 正しい。上腕二頭筋がC5～C6で支配されており、主にC5で機能します。 4. 手関節背屈 ❌ 誤り。伸側手根屈筋はC6～C7で支配されるため不可能です。 5. 指伸展 ❌ 誤り。指伸筋はC6～C8で支配されるため不可能です。 --- 【試験対策ポイント】 • C5機能残存：肩関節運動（三角筋）と肘関節屈曲（上腕二頭筋）が主 • C6以下で可能：肘伸展、手関節背屈、指運動 • 脊髄損傷レベルと支配筋の対応を理解することが必須