第55回 理学療法士国家試験 午前 第48問
リハビリテーション医学第55回午前
廃用症候群の症状と予防法の組合せで誤っているのはどれか。
1. 起立性低血圧 ――― 離床
2. 筋力低下 ――――― 神経筋電気刺激
3. 骨萎縮 ――――――― 機能的電気刺激
4. 褥瘡 ―――――――― 体位変換
5. 深部静脈血栓 ――― 弾性ストッキング
- 1. 起立性低血圧 ――― 離床
- 2. 筋力低下 ――――― 神経筋電気刺激
- 3. 骨萎縮 ――――――― 機能的電気刺激 ✓
- 4. 褥瘡 ―――――――― 体位変換
- 5. 深部静脈血栓 ――― 弾性ストッキング
正答:3番
解説
■ 正答:3番 — 骨萎縮 ――――――― 機能的電気刺激
骨萎縮の予防には荷重運動や機械的刺激が有効であり、機能的電気刺激(FES)は筋力低下の予防に適しています。骨萎縮には体重負荷運動が最も効果的です。
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【各選択肢の解説】
1. 起立性低血圧 ――― 離床
✅ 正しい。臥床により自動調節機能が低下するため、段階的な離床(座位→立位→歩行)が起立性低血圧の予防に有効です。
2. 筋力低下 ――――― 神経筋電気刺激
✅ 正しい。神経筋電気刺激(NMES)は筋萎縮を遅延させ、筋力維持に効果的な廃用症候群予防法です。
3. 骨萎縮 ――――――― 機能的電気刺激
❌ 誤り。機能的電気刺激(FES)は筋収縮を誘発し筋力低下対策に用いられますが、骨萎縮予防には体重負荷運動や積極的な運動療法が最優先です。
4. 褥瘡 ―――――――― 体位変換
✅ 正しい。定期的な体位変換は圧迫を軽減し、褥瘡の最も基本的で有効な予防法です。
5. 深部静脈血栓 ――― 弾性ストッキング
✅ 正しい。弾性ストッキングは静脈還流を促進し、深部静脈血栓形成の予防に有効です。
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【試験対策ポイント】
・骨萎縮予防=荷重運動・体重負荷が最優先
・機能的電気刺激(FES)=筋力維持・歩行機能改善に用いられる
・廃用症候群予防は症状ごとに異なるアプローチが必要