第59回 理学療法士国家試験 午前 第67問
生理学第59回午前
第59回 理学療法士国家試験 午前 第67問（生理学）の正答は 3・4 です。肝臓は物質の合成・代謝・解毒の臓器である。
問題
肝臓の機能で正しいのはどれか。2つ選べ。
- 1. 血球の産生
- 2. 胆汁の貯蔵
- 3. 尿素の生成 ✓
- 4. 薬物の代謝 ✓
- 5. グルカゴンの分泌
正答：3・4番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 42.9%難問
56人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：3・4番 — 尿素の生成・薬物の代謝
肝臓は物質の合成・代謝・解毒の臓器である。アンモニアを尿素に変える（尿素回路）ことと、薬物を代謝することはどちらも肝臓の働きである。
【各選択肢の解説】
1. 血球の産生
❌ 誤り。正しくは成人の血球は骨髄でつくられる。肝臓が造血を担うのは胎児期である。
❌ 誤り。正しくは成人の血球は骨髄でつくられる。肝臓が造血を担うのは胎児期である。
2. 胆汁の貯蔵
❌ 誤り。正しくは胆汁をつくるのは肝臓で、貯蔵・濃縮するのは胆嚢である。
❌ 誤り。正しくは胆汁をつくるのは肝臓で、貯蔵・濃縮するのは胆嚢である。
3. 尿素の生成
✅ 正しい（＝正答）。たんぱく質の分解で生じた有毒なアンモニアを、肝臓の尿素回路で尿素に変え、腎臓から排泄する。
✅ 正しい（＝正答）。たんぱく質の分解で生じた有毒なアンモニアを、肝臓の尿素回路で尿素に変え、腎臓から排泄する。
4. 薬物の代謝
✅ 正しい（＝正答）。多くの薬物は肝臓の薬物代謝酵素（シトクロムP450など）で代謝される。
✅ 正しい（＝正答）。多くの薬物は肝臓の薬物代謝酵素（シトクロムP450など）で代謝される。
5. グルカゴンの分泌
❌ 誤り。正しくはグルカゴンは膵臓のランゲルハンス島α細胞から分泌される。肝臓はグルカゴンの作用を受けてグリコーゲンを分解する側である。
❌ 誤り。正しくはグルカゴンは膵臓のランゲルハンス島α細胞から分泌される。肝臓はグルカゴンの作用を受けてグリコーゲンを分解する側である。
【試験対策ポイント】
| 働き | 担う臓器 |
|---|---|
| 胆汁の産生 | 肝臓 |
| 胆汁の貯蔵・濃縮 | 胆嚢 |
| 尿素の生成・薬物の代謝 | 肝臓 |
| 成人の造血 | 骨髄 |
| グルカゴン・インスリンの分泌 | 膵臓（ランゲルハンス島） |
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