第60回 理学療法士国家試験 午前 第43問

■ 正答：1番 — SARA 脊髄小脳変性症・多系統萎縮症診療ガイドライン2018では、集中リハビリテーションの転帰指標として、Scale for the Assessment and Rating of Ataxia（SARA）が示されている。 --- 【各選択肢の解説】 1. SARA ✅ 正しい。小脳失調性運動障害の国際的標準評価尺度。8項目で構成され、40点満点。 2. 筋力 ❌ 誤り。筋力はMMTで評価されるが、小脳失調症の主要指標ではない。運動失調が主症状。 3. 咳嗽力 ❌ 誤り。咳嗽力は嚥下機能や呼吸の補助的評価。転帰指標としての標準化がない。 4. 深部感覚 ❌ 誤り。深部感覚障害も起こるが、小脳失調症の主要評価ではない。協調性が重要。 5. 関節可動域 ❌ 誤り。ROMは機能阻害の有無を評価するが、小脳失調の転帰指標ではない。 --- 【試験対策ポイント】 SARAの評価項目は視線保持・手の運動・指鼻試験・急速交互運動・踵膝試験・立位バランス・歩行・発話などである。リハビリでは代償運動の活用と体幹安定化が重要。