第60回 理学療法士国家試験 午後 第13問
義肢装具学第60回午後
15歳の女子。検診で体幹前屈による肋骨の突出を認め受診した。レントゲン検査で胸椎に30度のCobb角を認めた。処方された体幹装具を図に示す。この装具の名称はどれか。
1. Halo装具
2. Jewett装具
3. Milwaukee装具
4. SOMI装具
5. Taylor型装具
- 1. Halo装具
- 2. Jewett装具
- 3. Milwaukee装具 ✓
- 4. SOMI装具
- 5. Taylor型装具
正答：3番
解説
■ 正答：3番 — Milwaukee装具
15歳の女性でCobb角30°の胸椎側弯に対する装具はMilwaukee装具です。Cobb角 20〜40°が装具適応の目安で、Milwaukee装具（頭部フレームあり）は胸椎側弯に対する主要装具です。Taylor型はより軽度の側弯や腰椎側弯に用いられます。
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【各選択肢の解説】
1. Halo装具
❌ 誤り。頸椎損傷・頸椎手術後の装具で、側弯に対する適応外です。
2. Jewett装具
❌ 誤り。胸腰椎圧迫骨折用の前面固定装具です。
3. Milwaukee装具
✅ 正しい。胸椎側弯（Cobb 20〜40°）の標準的な装具です。
4. SOMI装具
❌ 誤り。頸胸椎用で、側弯矯正装具ではありません。
5. Taylor型装具
❌ 誤り。軽度の側弯（< 20°）や腰椎側弯用です。
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【試験対策ポイント】
**側弯装具の選択基準**：
- Cobb 10〜20° → 経過観察、または軽度装具（Taylor）
- Cobb 20〜40° → Milwaukee装具（胸椎）またはBoston装具
- Cobb > 40° → 手術適応
Milwaukee装具は頭部～骨盤をフレームで支持し、矯正力を最大化できます。