📝 このノートはAI編集部が過去問から作成した学習用まとめです。基礎医学領域は専門監修前のため、診断基準・数値・薬剤などの細部は必ず成書・最新ガイドラインで確認してください。
この章のねらい：感覚器のうちSTに直結するのは
内耳です。
聴覚の受容器＝蝸牛のコルチ器（有毛細胞）、
平衡感覚の受容器＝前庭（卵形嚢・球形嚢）と半規管で、いずれも頭部の内耳にあります。蝸牛と難聴の詳細は
聴覚障害・
聴覚系、聴こえの心理面は
聴覚心理学、疾患は
耳鼻咽喉科学で扱います。この章では過去問で問われる
①感覚の種類と受容器 ②体性感覚・平衡感覚 ③視覚（網膜の視細胞）を整理します。
4-1 感覚の種類と受容器の分類
感覚は特殊感覚（視覚・聴覚・平衡覚・味覚・嗅覚）・体性感覚（皮膚感覚・深部感覚）・内臓感覚に分けられ、それぞれに専用の受容器があります。
| 感覚 | 受容器（例） |
|---|
| 平衡感覚 | 内耳の前庭（耳石器）・半規管 |
| 固有感覚（深部感覚） | 筋紡錘・腱紡錘（ゴルジ腱器官）・関節受容器 |
| 温度感覚 | 皮膚の温・冷受容器（自由神経終末） |
| 内臓感覚 | 内臓の化学・伸展・痛覚受容器 |
| 時間感覚 | 特定の受容器はない |
「特定の感覚受容器がないのはどれか」＝時間感覚：内臓感覚・固有感覚・温度感覚・平衡感覚にはそれぞれ受容器がある。一方時間感覚には専用の受容器がなく、脳が複数の情報から構成する感覚と考えられている。「受容器のない感覚＝時間」と押さえる。
4-2 体性感覚・平衡感覚とその受容器
体性感覚の受容器はモダリティごとに別：痛覚と圧覚では担う受容器が異なり（痛覚＝自由神経終末、圧・触覚＝マイスネル小体・パチニ小体など）、皮膚感覚の受容野の大きさは部位で多様（指先は狭く鋭敏、背中は広い）。制止した四肢の位置は運動感覚（固有感覚）の受容器が伝える。味覚受容器の適刺激のほとんどは水溶性の物質。
誤りは「平衡感覚の受容器は体幹部に集中している」：平衡感覚の受容器は頭部の内耳（前庭の卵形嚢・球形嚢と3つの半規管）にあり、体幹部ではない。耳石器は直線加速度・重力、半規管は回転加速度を感知する。「バランスのセンサーは耳の中」と覚える。
ST接続：内耳は
聴覚（蝸牛）と平衡覚（前庭・半規管）を同居させる器官です。内リンパ水腫による
メニエール病は、回転性めまい＋変動する感音難聴＋耳鳴を反復します（詳細は
耳鼻咽喉科学・
聴覚障害）。
4-3 視覚：網膜の視細胞（錐体と杆体）
網膜の視細胞は錐体（cone）と杆体（rod）の2種類。役割の違いがそのまま出題されます。
| 特徴 | 錐体（cone） | 杆体（rod） |
|---|
| 働く明るさ | 明所視（昼） | 暗所視（夜） |
| 色の識別 | できる（3種類） | できない（1種類） |
| 数・分布 | 少ない・中心窩に密集（不均一） | 多い・周辺に多い |
| 暗順応 | 速い（早く完了） | 遅い（30分ほど） |
錐体の特徴として誤り＝「暗順応が遅い」：錐体は杆体より数が少なく・中心窩に集まり・色識別ができ・明所で活動する（すべて正しい）。ただし錐体の暗順応は速く早期に完了し、暗所で長く順応し続けるのは杆体。よって「錐体の暗順応が遅い」は誤り。
視細胞で誤り＝「錐体の分布密度はほぼ一定」：錐体は中心窩に高密度で集まり、周辺網膜では急に疎になる（不均一）。「暗所視で主に働くのは杆体」「錐体の感度は照明強度で変化」「錐体は3種類・杆体は1種類」は正しい。錐体＝中心・色・明るい所／杆体＝周辺・暗い所で整理する。