脳性麻痺

ST国家試験対策ノート|全3章|対応過去問 16問(第15〜28回)
📝 このノートはAI編集部が過去問から作成した学習用まとめです。基礎医学領域は専門監修前のため、診断基準・数値・薬剤などの細部は必ず成書・最新ガイドラインで確認してください。

「脳性麻痺(CP)」は分類上は基礎医学(小児科・リハビリテーション系)ですが、STにとっては「自分の専門がまるごと関わる疾患」です。脳性麻痺の子どもは、運動障害性構音障害(ディサースリア)・摂食嚥下障害・言語発達の遅れ・AAC(拡大代替コミュニケーション)という、STの主要テーマをいくつも重ねて抱えます。ST国試では毎回1問前後ながら安定して出題され、①定義と病態(非進行性・満2歳まで発現)、②原因(周産期の低酸素虚血性脳症・脳室周囲白質軟化症PVL・核黄疸)、③運動障害による型分類(痙直型・アテトーゼ型・失調型・混合型)、④言語・発話症状とコミュニケーション支援、⑤早期療育・知能評価が繰り返し問われます。本ノートは、過去問16問を根拠に3章でリーンに整理します(診断基準・数値・分類は医学寄りのため要監修)。

学習のポイント:脳性麻痺は「原因―型―症状」の対応で覚えると一気に整理できます(PVL→痙直型両麻痺/核黄疸→アテトーゼ型/小脳→失調型)。そして最大のカギは「運動障害の重さ=知的・言語理解の重さ、ではない」——重度の運動障害でも知的・理解が保たれる子がいるからこそ、運動障害性構音障害の視点で発話を支え、AACで表出を保障します。嚥下障害言語発達障害学小児科学と束ねて学ぶと、STの臨床像がつながります。
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