小児科学

「小児科学」は分類上は基礎医学（臨床医学系）ですが、ST国試では毎回4問前後コンスタントに出ます。範囲は広く見えますが、過去問を並べると出るテーマはほぼ決まっています——①先天異常・染色体異常・症候群（ダウン症候群・口唇口蓋裂・ピエール・ロバン・ウィリアムズ・プラダー・ウィリー）、②発達評価・発達マイルストーン（定頚・座位・原始反射・乳幼児健診・発達検査）、③感染症・予防接種（生ワクチン・学校感染症・先天感染症TORCH）、④小児神経（熱性痙攣・てんかん・ウエスト症候群）、⑤小児疾患・その他（川崎病・ネフローゼ・SIDS・母子保健）の5本柱です。STにとって小児科は「基礎医学のなかで最も専門と相性がよい科目」——言語発達障害・小児聴覚障害・脳性麻痺・口唇口蓋裂・小児の摂食嚥下の医学的な土台そのものだからです。症候群名と発達の数字を押さえれば、安定した得点源になります（診断基準・数値・薬剤名は医学寄りのため要監修）。

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  先天異常・染色体異常・症候群

  染色体異常症（ダウン症候群＝21トリソミー・ターナー・13/18トリソミー）・微細欠失や遺伝性の症候群（プラダー・ウィリー／ウィリアムズ／歌舞伎／ヌーナン／トリーチャー・コリンズ）・頭蓋顔面と口腔の先天異常（口唇口蓋裂・ピエール・ロバン・頭蓋縫合早期癒合症）・先天代謝異常症とマススクリーニング・母斑症（結節性硬化症）・先天性神経筋疾患（脊髄性筋萎縮症・先天性筋ジストロフィー・ウエスト症候群）・先天感染症（TORCH）と難聴｜難易度 ★★★★☆
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• 2
  発達評価・発達マイルストーン

  運動発達のマイルストーン（定頚・寝返り・座位・つかまり立ち・歩行）・手指／社会性／言語の発達（月齢別・喃語・指さし・社会的参照）・原始反射と姿勢反射（モロー・把握・パラシュート）・発達の評価法と発達検査（発達スクリーニング・言語発達検査）・発達の遅れと発達障害の見分け（脳性麻痺・難聴・学習障害・ADHD）・新生児評価と乳幼児健診（アプガースコア・3歳児健診・スキャモンの発育曲線・離乳）｜難易度 ★★★☆☆
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• 3
  感染症・予防接種

  予防接種（定期接種／任意接種・生ワクチン／不活化ワクチンの区別）・学校感染症と出席停止期間（麻疹・インフルエンザ・咽頭結膜熱）・先天感染症＝母子感染（風疹・サイトメガロウイルス・トキソプラズマ・梅毒＝TORCH）と知的障害／難聴・小児の急性感染症（クループ症候群）｜難易度 ★★★☆☆
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  小児神経（てんかん・熱性痙攣）

  熱性痙攣（好発年齢・単純型／複雑型・自然軽快・遺伝的要因・てんかんへの移行が疑われる所見）・てんかんと小児の発作性疾患（欠神発作・ウエスト症候群＝点頭てんかん）・痙攣時の対応（痙攣重積発作の初期対応と禁忌）｜難易度 ★★★☆☆
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• 5
  小児疾患・母子保健・その他

  小児保健・母子保健統計（乳児死亡・不慮の事故・乳幼児突然死症候群SIDS・児童虐待・年齢別死因）・小児の臓器別疾患（ネフローゼ症候群・川崎病・小児の睡眠時無呼吸＝アデノイド／扁桃肥大）・小児の心身症と事故（心身症・頭部外傷）｜難易度 ★★★☆☆
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