OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第50回 作業療法士国家試験 午前 第86問

病理学概論第50回午前

第50回 作業療法士国家試験 午前 第86問（病理学概論）の正答は 2 です。MRSA（メチシリン耐性黄色ブドウ球菌）は皮膚や鼻腔に定着し、医療者の手指・器具・環境表面を介した接触感染で広がる。

問題
病原体と主な感染経路の組合せで正しいのはどれか。
  1. 1. 結核 ——— 経口感染
  2. 2. MRSA ——— 接触感染 ✓
  3. 3. 破傷風 ——— 媒介動物による感染
  4. 4. A型肝炎 ——— 血液による感染
  5. 5. 帯状疱疹 ——— 飛沫感染

正答：2番

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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）

初回正答率 46.7%参考値

15人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答：2番 — MRSA ——— 接触感染

MRSA（メチシリン耐性黄色ブドウ球菌）は皮膚や鼻腔に定着し、医療者の手指・器具・環境表面を介した接触感染で広がる。対策の中心は手指衛生と接触予防策である。

【各選択肢の解説】

1. 結核 ——— 経口感染
❌ 誤り。結核菌は咳などで出た飛沫の水分が蒸発した微小な飛沫核として空気中を漂い、吸い込まれて感染する。正しくは空気感染（飛沫核感染）である。
2. MRSA ——— 接触感染
✅ 正しい（＝正答）。菌は手指や物品の表面で生き残るため、触れることで患者から患者へ運ばれる。手指衛生・手袋とガウンの使用が予防策となる。
3. 破傷風 ——— 媒介動物による感染
❌ 誤り。破傷風菌は土壌中に芽胞として存在し、傷口から体内に入る。正しくは創傷からの感染（経皮感染）で、媒介動物は関与しない。
4. A型肝炎 ——— 血液による感染
❌ 誤り。A型肝炎ウイルスは便に排出され、汚染された水や食物（生の貝類など）から感染する。正しくは経口感染（糞口感染）である。血液を介するのはB型・C型肝炎である。
5. 帯状疱疹 ——— 飛沫感染
❌ 誤り。帯状疱疹は、水痘のときに神経節に潜伏した水痘・帯状疱疹ウイルスが再び活性化して起こる。正しくは、帯状疱疹の人から他者へは主に水疱の内容物への接触でうつり（全身に広がった播種性では空気感染もある）、免疫のない人には水痘として発症する。

【試験対策ポイント】

感染経路代表的な病原体
空気感染結核・麻疹・水痘
飛沫感染インフルエンザ・風疹・ムンプス
接触感染MRSA・疥癬・ノロウイルス（環境を介する）
経口感染A型肝炎・ノロウイルス・腸管出血性大腸菌
血液感染B型肝炎・C型肝炎・HIV
創傷感染破傷風
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ST-Toolbox編集部（リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営）が、作業療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

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