第54回 作業療法士国家試験 午後 第53問
作業療法評価学第54回午後
第54回 作業療法士国家試験 午後 第53問（作業療法評価学）の正答は 1 です。外眼筋6本のうち、上斜筋は滑車神経（Ⅳ）支配、外側直筋は外転神経（Ⅵ）支配、残る4筋（上直筋・下直筋・内側直筋・下斜筋）と上眼瞼挙筋は動眼神経（Ⅲ）支配。
問題
外眼筋の中で動眼神経の支配でないのはどれか。
- 1. 上斜筋 ✓
- 2. 下斜筋
- 3. 上直筋
- 4. 下直筋
- 5. 上眼瞼挙筋
正答：1番
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解説
■ 正答：1番 — 上斜筋（動眼神経支配でない）
外眼筋6本のうち、上斜筋は滑車神経（Ⅳ）支配、外側直筋は外転神経（Ⅵ）支配、残る4筋（上直筋・下直筋・内側直筋・下斜筋）と上眼瞼挙筋は動眼神経（Ⅲ）支配。
【各選択肢の解説】
1. 上斜筋
✅ 正答（動眼神経支配でない）。滑車神経（第Ⅳ脳神経）支配。眼球の下方・内転・外旋に作用する。
✅ 正答（動眼神経支配でない）。滑車神経（第Ⅳ脳神経）支配。眼球の下方・内転・外旋に作用する。
2. 下斜筋
❌ 誤り（動眼神経支配）。眼球の上方・外転・内旋。動眼神経（Ⅲ）支配。
❌ 誤り（動眼神経支配）。眼球の上方・外転・内旋。動眼神経（Ⅲ）支配。
3. 上直筋
❌ 誤り（動眼神経支配）。眼球の上方・内転・内旋。動眼神経（Ⅲ）支配。
❌ 誤り（動眼神経支配）。眼球の上方・内転・内旋。動眼神経（Ⅲ）支配。
4. 下直筋
❌ 誤り（動眼神経支配）。眼球の下方・内転・外旋。動眼神経（Ⅲ）支配。
❌ 誤り（動眼神経支配）。眼球の下方・内転・外旋。動眼神経（Ⅲ）支配。
5. 上眼瞼挙筋
❌ 誤り（動眼神経支配）。上眼瞼の挙上。動眼神経（Ⅲ）麻痺で眼瞼下垂が生じる。
❌ 誤り（動眼神経支配）。上眼瞼の挙上。動眼神経（Ⅲ）麻痺で眼瞼下垂が生じる。
【試験対策ポイント】
外眼筋と支配神経の例外を覚える（通常の6筋は動眼神経のため例外2つを記憶）：「SO4 LR6」（Superior Oblique＝滑車神経Ⅳ、Lateral Rectus＝外転神経Ⅵ）、それ以外は全て動眼神経Ⅲ。動眼神経麻痺→眼瞼下垂＋眼球外下転（外転神経・滑車神経は保たれる）。
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