第54回 作業療法士国家試験 午後 第53問
解剖学第54回午後
第54回 作業療法士国家試験 午後 第53問（解剖学）の正答は 1 です。外眼筋のうち、上斜筋は滑車神経（Ⅳ）、外側直筋は外転神経（Ⅵ）の支配で、残りの上直筋・下直筋・内側直筋・下斜筋と上眼瞼挙筋は動眼神経（Ⅲ）の支配である。
問題
外眼筋の中で動眼神経の支配でないのはどれか。
- 1. 上斜筋 ✓
- 2. 下斜筋
- 3. 上直筋
- 4. 下直筋
- 5. 上眼瞼挙筋
正答：1番
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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 63%参考値
27人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：1番 — 上斜筋
外眼筋のうち、上斜筋は滑車神経（Ⅳ）、外側直筋は外転神経（Ⅵ）の支配で、残りの上直筋・下直筋・内側直筋・下斜筋と上眼瞼挙筋は動眼神経（Ⅲ）の支配である。否定設問のため、動眼神経の支配でない上斜筋が正答である。
【各選択肢の解説】
1. 上斜筋（＝正答）
✅ 正しい。上斜筋は動眼神経の支配ではない。上斜筋は滑車を回って眼球に付き、眼球を内旋・下転・外転させる。上斜筋は滑車神経の支配である。
✅ 正しい。上斜筋は動眼神経の支配ではない。上斜筋は滑車を回って眼球に付き、眼球を内旋・下転・外転させる。上斜筋は滑車神経の支配である。
2. 下斜筋
❌ 誤り。下斜筋は眼球を外旋・上転・外転させる。正しくは、下斜筋は動眼神経の支配である。
❌ 誤り。下斜筋は眼球を外旋・上転・外転させる。正しくは、下斜筋は動眼神経の支配である。
3. 上直筋
❌ 誤り。上直筋は眼球を上転・内転・内旋させる。正しくは、上直筋は動眼神経の支配である。
❌ 誤り。上直筋は眼球を上転・内転・内旋させる。正しくは、上直筋は動眼神経の支配である。
4. 下直筋
❌ 誤り。下直筋は眼球を下転・内転・外旋させる。正しくは、下直筋は動眼神経の支配である。
❌ 誤り。下直筋は眼球を下転・内転・外旋させる。正しくは、下直筋は動眼神経の支配である。
5. 上眼瞼挙筋
❌ 誤り。上眼瞼挙筋は外眼筋の仲間で、動眼神経麻痺では眼瞼下垂が起こる。正しくは、上眼瞼挙筋は動眼神経の支配である。
❌ 誤り。上眼瞼挙筋は外眼筋の仲間で、動眼神経麻痺では眼瞼下垂が起こる。正しくは、上眼瞼挙筋は動眼神経の支配である。
【試験対策ポイント】
| 筋 | 支配神経 | 主な作用 |
|---|---|---|
| 上直筋 | 動眼神経 | 上転・内転・内旋 |
| 下直筋 | 動眼神経 | 下転・内転・外旋 |
| 内側直筋 | 動眼神経 | 内転 |
| 下斜筋 | 動眼神経 | 外旋・上転・外転 |
| 上斜筋 | 滑車神経 | 内旋・下転・外転 |
| 外側直筋 | 外転神経 | 外転 |
- 例外は2つだけ：上斜筋＝Ⅳ、外側直筋＝Ⅵ
- 動眼神経麻痺 → 眼瞼下垂・散瞳・眼球の外下方偏位
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