第58回 作業療法士国家試験 午後 第56問

■ 正答：5番 — 大動脈弓 左肺の内側面（縦隔面）には、心臓、大血管、気管分岐部などの縦隔器官が接しています。大動脈弓は左肺の上部内側面に著しい圧迫痕を形成するため、解剖学的に最も特徴的な関係を示します。 --- 【各選択肢の解説】 1. 気管 ❌ 誤り。気管は左肺の内側面の上端部に接しますが、気管分岐部で左右の主気管支に分かれるため、左肺全体の内側面を特徴づける構造ではありません。 2. 横隔膜 ❌ 誤り。横隔膜は肺の下面（下葉）に接しており、内側面ではなく下面に相当します。 3. 奇静脈 ❌ 誤り。奇静脈は右肺の内側面に接する血管であり、左肺との直接的な解剖学的関係は主要ではありません。 4. 上大静脈 ❌ 誤り。上大静脈は右肺の上部内側面に接し、左肺ではなく右肺に関連します。 5. 大動脈弓 ✅ 正しい。大動脈弓は左肺の上部内側面に接し、肺門の上方で顕著な圧迫痕を形成します。左肺の内側面を特徴づける最重要な血管構造です。 --- 【試験対策ポイント】 ・左肺内側面の主要構造：大動脈弓（上部）、心臓（中部）、下大静脈・食道（下部） ・奇静脈は右肺、上大静脈も右肺に関連する点で混同しやすい ・肺の解剖は左右差を強調する出題が多い