第44回 理学療法士国家試験 午前 第53問
臨床心理学第44回午前
第44回 理学療法士国家試験 午前 第53問（臨床心理学）の正答は 2・3 です。改訂長谷川式簡易知能評価スケール（HDS-R）は9項目・30点満点で、20点以下が認知症疑いです。
問題
改訂長谷川式簡易知能評価スケール（HDS-R）にある項目はどれか。2つ選べ。
- 1. 文の復唱
- 2. 見当識 ✓
- 3. 数唱 ✓
- 4. 書字
- 5. 模写
正答：2・3番
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解説
■ 正答：2・3番 — 見当識／数唱
改訂長谷川式簡易知能評価スケール（HDS-R）は9項目・30点満点で、20点以下が認知症疑いです。見当識（今日の日付・場所）と数字の逆唱（数唱）はいずれもHDS-Rの構成項目です。
【各選択肢の解説】
1. 文の復唱
❌ 誤り。文の復唱（「みんなで力を合わせて綱を引きます」）はMMSEの項目。HDS-Rには復唱課題はない。
❌ 誤り。文の復唱（「みんなで力を合わせて綱を引きます」）はMMSEの項目。HDS-Rには復唱課題はない。
2. 見当識
✅ 正しい。「今日は何年何月何日ですか」（時の見当識・4点）と「今いる場所はどこですか」（場所の見当識・2点）が含まれる。
✅ 正しい。「今日は何年何月何日ですか」（時の見当識・4点）と「今いる場所はどこですか」（場所の見当識・2点）が含まれる。
3. 数唱
✅ 正しい。「数字を逆から言ってください」（3桁・4桁の逆唱、2点）が含まれる。作動記憶・注意の検査。
✅ 正しい。「数字を逆から言ってください」（3桁・4桁の逆唱、2点）が含まれる。作動記憶・注意の検査。
4. 書字
❌ 誤り。文章を書く課題はMMSEの項目。HDS-Rは口頭でのやり取りのみで完結し、紙と鉛筆を使わないのが特徴。
❌ 誤り。文章を書く課題はMMSEの項目。HDS-Rは口頭でのやり取りのみで完結し、紙と鉛筆を使わないのが特徴。
5. 模写
❌ 誤り。五角形の模写（構成能力）はMMSEの項目。HDS-Rには視空間・構成の課題がない。
❌ 誤り。五角形の模写（構成能力）はMMSEの項目。HDS-Rには視空間・構成の課題がない。
【試験対策ポイント】
HDS-Rの9項目は「年齢・時の見当識・場所の見当識・3単語の即時再生・計算（100から7を順に引く）・数字の逆唱・3単語の遅延再生・5つの物品記銘・野菜の名前（言語流暢性）」。30点満点で20点以下が認知症疑いです。MMSEも30点満点ですが23点以下が疑いで、書字・模写・復唱・3段階命令など筆記や動作を伴う課題を含む点が決定的な違い。HDS-Rは記憶に重点があり、失語や麻痺があっても実施しやすい構成です。
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