PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第46回 理学療法士国家試験 午前 第84問

リハビリテーション医学第46回午前

第46回 理学療法士国家試験 午前 第84問（リハビリテーション医学）の正答は 1 です。この問題は誤っているものを選ぶ設問です。

問題
ノーマライゼーションとして誤っているのはどれか。
  1. 1. 大規模収容施設の建設 ✓
  2. 2. 交通機関のバリアフリー化
  3. 3. ユニバーサルデザインの導入
  4. 4. 市民への障害についての啓発活動
  5. 5. 職業訓練センターの障害者用プログラム策定

正答：1番

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解説
■ 正答：1番 — 大規模収容施設の建設

この問題は誤っているものを選ぶ設問です。ノーマライゼーションは「障害のある人が、障害のない人と同じ条件で地域社会の中で普通の生活を送れるようにする」という理念です。大規模収容施設への隔離収容は、地域から切り離す方向であり脱施設化の流れに逆行するため、この理念とは相容れません。

【各選択肢の解説】

1. 大規模収容施設の建設
❌ 誤り。大規模施設に集めて隔離することは、ノーマライゼーションが批判し克服しようとしてきた対象そのものです。理念に沿うのは施設の小規模化とグループホーム等による地域移行です。
2. 交通機関のバリアフリー化
✅ 正しい。障害があっても他の人と同じように移動・外出できる環境を整えることは、ノーマライゼーションの具体化にあたります。
3. ユニバーサルデザインの導入
✅ 正しい。年齢や能力にかかわらず誰もが使える設計思想であり、特別扱いせずに共に暮らす環境をつくるという理念に合致します。
4. 市民への障害についての啓発活動
✅ 正しい。物理的な障壁だけでなく意識上の障壁（心のバリア）を取り除くことも重要で、地域社会の受け入れ基盤を整える取り組みです。
5. 職業訓練センターの障害者用プログラム策定
✅ 正しい。働く権利を保障し社会参加を促す取り組みで、ノーマライゼーションが目指す「普通の生活」に含まれます。

【試験対策ポイント】

ノーマライゼーションはデンマークのバンク・ミケルセンが提唱し、スウェーデンのニィリエが8つの原理として体系化、北米ではヴォルフェンスベルガーが「社会的役割の実現」へと発展させました。

関連用語の区別を押さえましょう。

  • バリアフリー：既にある障壁を後から取り除く（段差にスロープを付ける）
  • ユニバーサルデザイン：最初から誰もが使える設計にする（7原則：公平な利用・利用の柔軟性・単純で直感的・分かりやすい情報・失敗に対する寛大さ・少ない身体的負担・十分な大きさと空間）
  • インクルージョン：分け隔てず共に包み込む（分離した集団を後から合流させるインテグレーションより進んだ概念）
  • エンパワメント：本人が本来もつ力を発揮できるよう支援する
  • QOL：生活・人生の質
「隔離」「収容」「保護のために分ける」という方向の選択肢が出たら、まず理念に反すると判断してよい設問パターンです。

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ST-Toolbox編集部（リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営）が、理学療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

それでも誤りが残ることがあります。「おかしいな」と思ったらお問い合わせから気軽に教えてください。確認のうえ修正し、皆さんと一緒に解説を育てていきます。

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