第52回 理学療法士国家試験 午前 第80問

■ 正答：1番 — 精神分析 精神分析はフロイトによる無意識の心理過程を対象とした心理療法であり、認知行動的アプローチではなく、行動療法の技法には含まれません。一方、2～5番はすべて行動療法の代表的な技法です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 精神分析 ❌ 誤り。フロイトが創始した精神力動的心理療法で、無意識の葛藤を自由連想や転移を通じて解釈する手法であり、行動療法ではなく心理力動療法に分類されます。 2. 系統的脱感作法 ✅ 正しい。ウォルピによる古典的条件づけ理論に基づき、恐怖・不安の階層化と段階的な曝露を組み合わせた行動療法の基本技法です。 3. 曝露反応妨害法 ✅ 正しい。強迫性障害の治療に用いられ、強迫観念への曝露と儀式行動を妨害する行動療法技法です。 4. トークンエコノミー法 ✅ 正しい。望ましい行動を強化するため、トークン（代用貨幣）を報酬として与え、それを交換する行動療法です。 5. バイオフィードバック法 ✅ 正しい。生理的反応（心拍数等）をモニタリングして本人に知覚させ、自己制御能力を高める行動療法技法です。 --- 【試験対策ポイント】 • 精神分析は心理力動療法であり、行動療法の対極的な理論体系 • 行動療法：学習理論・条件づけに基づく（系統的脱感作法、曝露反応妨害法、トークンエコノミー法） • 「～法でないのはどれか」形式の問題では理論の分類を整理することが重要