📝 このノートはAI編集部が過去問から作成した学習用まとめです。基礎医学領域は専門監修前のため、診断基準・数値・薬剤などの細部は必ず成書・最新ガイドラインで確認してください。
この章のねらい：この章は内科学の「横断テーマ」を集めています。
感染症法・HIVの内部障害は
社会福祉・
医学総論の感染対策・制度と、
膠原病（シェーグレン症候群＝ドライマウス）は口腔乾燥として
嚥下障害と、
検査値によるリスク管理（中止基準）は
リハビリテーション医学と、
舌の線維束性収縮（脊髄性筋萎縮症・ALS）は
臨床神経学の運動ニューロン疾患とつながります。過去問頻出の
①感染症・アレルギー ②膠原病 ③リスク管理・検査値 ④老年・神経筋を整理します。
7-1 感染症・アレルギー
アレルギーはI〜IV型の分類と代表疾患、感染症は感染症法の類別とHIVが問われます。
| アレルギーの型 | 代表 |
|---|
| I型（即時型） | 気管支喘息・アレルギー性鼻炎・アナフィラキシー |
| II型（細胞傷害型） | 不適合輸血 |
| III型（免疫複合体型） | 血清病・糸球体腎炎 |
| IV型（遅延型） | ツベルクリン反応・接触性皮膚炎 |
ツベルクリン反応・接触性皮膚炎はIV型：「ツベルクリン反応―III型」は誤りで、正しくはIV型（遅延型）。気管支喘息・アレルギー性鼻炎はI型、不適合輸血はII型、接触性皮膚炎はIV型。
HIVと感染症法：HIVはCD4陽性Tリンパ球・マクロファージに感染し、免疫障害は身体障害者福祉法で内部障害と認定される（日本では性感染が新規感染の大多数）。長期感染・治療に伴う慢性合併症として骨粗しょう症がある（＝正しい記述）。「世界的に新規HIV感染者は増加している」は誤り（減少傾向）。感染症法の類別は1類＝エボラ等／2類＝結核・SARS・MERS・鳥インフルエンザ（H5N1・H7N9）／3類＝コレラ・腸チフス・細菌性赤痢／4類＝日本脳炎・狂犬病等／5類＝梅毒・季節性インフルエンザ・麻疹。「鳥インフルエンザ―3類」は誤り（正しくは2類）。
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この章の続きで扱う内容
- 7-2 膠原病・自己免疫疾患
- 7-3 リハビリのリスク管理・検査値
- 7-4 老年医学・神経筋その他