リハビリテーション概論

「リハビリテーション概論」は分類上は基礎医学（臨床医学）で、リハビリテーションの理念・とらえ方・仕組みを問う科目です。ST国試での出題は多くありませんが、数年に1問のペースで安定して出題され、問われるのは①リハの理念（全人間的復権・ノーマライゼーション・ADL/QOL） ②障害のとらえ方（ICF・ICIDH） ③リハの4分野・地域リハ・チーム連携という定番テーマに集約されます。出題形式は「関連しないのはどれか」「誤っている組合せはどれか」「構成要素でないのはどれか」が中心で、正しい枠組みを丸ごと覚えて、混ぜられた誤りを1つ抜き出すのがコツです。STにとっても他人事ではありません。ST自身がリハビリテーションチームの一員であり、ICF・障害概念はリハビリテーション医学・言語聴覚障害総論・医学総論、地域リハ・介護保険は社会福祉、職種の役割分担・業務範囲は関係法規・医学総論、コミュニケーション・摂食嚥下のリハは嚥下障害・高次脳機能障害とつながります。「言葉の定義」を正確に覚えることで、この科目は落とさなくなります。

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  リハビリテーションの理念と障害のとらえ方

  リハビリテーションとは（語源＝再び適した状態に戻す・全人間的復権／権利の回復・ノーマライゼーション理念の具現化・障害固定を待たず早期開始・福祉用具や環境調整も活用）・リハの理念に関連する語（ADL＝日常生活活動／QOL＝生活の質／機能回復は関連する・安楽死は理念と相反し関連しない・育成〈育成医療〉は児童の医療給付制度で理念語ではない）・障害のとらえ方（ICF＝心身機能・身体構造／活動／参加＋環境因子・個人因子の相互作用モデル・社会的不利〈handicap〉はICIDHの用語でICFの構成要素ではなく参加制約に対応）｜難易度 ★★☆☆☆
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  リハの分野・地域リハ・チーム連携

  リハビリテーションの4分野（医学＝機能回復・障害軽減で原因疾患の治療そのものではない／教育＝障害児等の能力開発／職業＝職業生活の自立／社会＝社会生活力の獲得）・地域リハビリテーション（入所リハ＝ADL訓練／組織化活動＝保健・医療・福祉・介護・行政・住民の連携／教育啓発活動／通所・訪問リハは介護保険が主体・訪問リハ〈機能訓練〉と訪問介護〈生活援助〉は別）・リハチームと多職種連携（医師＝リハ処方／看護師＝家族指導／PT＝基本動作・歩行・装具療法／OT＝ADL・家屋評価／義肢装具士＝装具の作製／介護支援専門員＝ケアプラン作成・STはコミュニケーションと食べる機能を担当）｜難易度 ★★★☆☆
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