OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第59回 作業療法士国家試験 午後 第53問

解剖学第59回午後

第59回 作業療法士国家試験 午後 第53問（解剖学）の正答は 3 です。滑車神経（第4脳神経）が支配する外眼筋は上斜筋のみである。

問題
滑車神経が支配する外眼筋はどれか。
  1. 1. 下斜筋
  2. 2. 下直筋
  3. 3. 上斜筋 ✓
  4. 4. 上直筋
  5. 5. 外側直筋

正答：3番

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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）

初回正答率 75%参考値

12人の初回解答から算出（2026年7月28日時点）。母数が少ないため参考値です

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答：3番 — 上斜筋

滑車神経（第4脳神経）が支配する外眼筋は上斜筋のみである。上斜筋は眼球の下転・内旋・外転を担う。

【各選択肢の解説】

1. 下斜筋
❌ 誤り。下斜筋は動眼神経（第3脳神経）が支配。
2. 下直筋
❌ 誤り。下直筋は動眼神経が支配。
3. 上斜筋
✅ 正しい。滑車神経（trochlear nerve, CN IV）は上斜筋のみを支配する。滑車（trochlea）を介して作用することからこの名がある。
4. 上直筋
❌ 誤り。上直筋は動眼神経が支配。
5. 外側直筋
❌ 誤り。外側直筋は外転神経（第6脳神経）が支配。

【試験対策ポイント】

外眼筋の神経支配の覚え方（LR6SO4AO3）：

  • Lateral Rectus → CN 6（外転神経）
  • Superior Oblique → CN 4（滑車神経）
  • All Others → CN 3（動眼神経）
滑車神経麻痺 → 上斜筋麻痺 → 下方視（階段降り）での複視・頭部傾斜が特徴。

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