第61回 作業療法士国家試験 午後 第39問

# 第61回 第B039問 解説 ■ 正答：1番 — ペラグラ ナイアシン（ビタミンB₃・ニコチン酸）の欠乏により**ペラグラ**が生じる。ペラグラは「3D」：皮膚炎（Dermatitis）・下痢（Diarrhea）・認知症/神経症状（Dementia）が特徴。 --- 【各選択肢の解説】 1. ペラグラ ✅ 正しい。トウモロコシを主食とする地域（ナイアシン吸収阻害）や栄養不良、アルコール依存症に多い。 2. 橋本脳症 ❌ 誤り。橋本脳症は自己免疫性甲状腺炎（橋本病）に関連する自己免疫性脳症。ナイアシン欠乏とは無関係。 3. Cushing症候群 ❌ 誤り。コルチゾール過剰（副腎皮質ホルモン）により生じる。ナイアシン欠乏とは無関係。 4. Creutzfeldt-Jakob病 ❌ 誤り。異常プリオン蛋白による感染性・変性疾患。 5. 抗NMDA受容体抗体脳炎 ❌ 誤り。自己免疫性脳炎。ナイアシン欠乏とは無関係。 --- 【試験対策ポイント】 ビタミン欠乏症まとめ： | ビタミン | 欠乏症 | |---------|--------| | B₁（チアミン） | Wernicke脳症・脚気 | | **B₃（ナイアシン）** | **ペラグラ（皮膚炎・下痢・神経症状）** | | B₁₂ | 悪性貧血・亜急性連合性脊髄変性症 | | C | 壊血病 | | D | くる病・骨軟化症 | ---