PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第44回 理学療法士国家試験 午前 第71問

人間発達学第44回午前

第44回 理学療法士国家試験 午前 第71問（人間発達学）の正答は 5 です。遠城寺式乳幼児分析的発達検査の移動運動の項目は、「つかまって立ち上がる（9〜10か月）」→「つたい歩きをする（10〜11か月）」→「座った位置から立ち上がる（11〜12か月）」→「2、3歩歩く（1歳0か月〜1歳2か月）」の順に並びます。

問題
遠城寺式乳幼児分析的発達検査表による移動運動の発達指標で「つたい歩きをする」の次に獲得されるのはどれか。
  1. 1. 2、3歩歩く。
  2. 2. 靴を履いて歩く。
  3. 3. 2足1段で階段を上がる。
  4. 4. つかまって立ち上がる。
  5. 5. 座った位置から立ち上がる。 ✓

正答：5番

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解説
■ 正答：5番 — 座った位置から立ち上がる。

遠城寺式乳幼児分析的発達検査の移動運動の項目は、「つかまって立ち上がる（9〜10か月）」→「つたい歩きをする（10〜11か月）」→「座った位置から立ち上がる（11〜12か月）」→「2、3歩歩く（1歳0か月〜1歳2か月）」の順に並びます。したがって、つたい歩きの次に獲得されるのは5番です。

【各選択肢の解説】

1. 2、3歩歩く。
❌ 誤り。1歳0か月〜1歳2か月の項目で、「座った位置から立ち上がる」の次に獲得されます。順序が1つ後です。
2. 靴を履いて歩く。
❌ 誤り。1歳2か月〜1歳4か月の項目で、独歩が安定してからの段階です。
3. 2足1段で階段を上がる。
❌ 誤り。2歳前後の項目で、はるかに後の発達段階です。
4. つかまって立ち上がる。
❌ 誤り。9〜10か月の項目で、「つたい歩き」の前に獲得されます。
5. 座った位置から立ち上がる。
✅ 正しい。11〜12か月の項目で、つたい歩きの次に獲得されます。支持物なしで床から立ち上がる能力です。

【試験対策ポイント】

遠城寺式は6領域（移動運動・手の運動・基本的習慣・対人関係・発語・言語理解）で構成されます。移動運動の流れを年齢とともに押さえます。

月齢・年齢移動運動の項目
4〜5か月寝返りをする
7〜8か月ひとりで座って遊ぶ
8〜9か月ものにつかまって立っている
9〜10か月つかまって立ち上がる
10〜11か月つたい歩きをする
11〜12か月座った位置から立ち上がる
1:0〜1:22、3歩歩く
1:2〜1:4靴を履いて歩く
2:0〜2:6両足でぴょんぴょん跳ぶ
3:0〜3:4片足で2、3秒立つ

「つかまり立ち → つたい歩き → 支持なしで立ち上がる → 独歩」という支持を減らしていく流れで覚えると順序問題に強くなります。

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