第45回 理学療法士国家試験 午前 第67問
生理学第45回午前
第45回 理学療法士国家試験 午前 第67問（生理学）の正答は 2 です。糸球体で濾過されたアミノ酸・グルコースは、近位尿細管でNa+と共輸送されてほぼ100%再吸収されます。
問題
腎臓でアミノ酸の大部分が再吸収されるのはどれか。
- 1. Bowman囊
- 2. 近位尿細管 ✓
- 3. Henle係蹄
- 4. 遠位尿細管
- 5. 集合管
正答：2番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。記録は残りません — 記録・弱点分析つきは無料アプリで
スポンサーリンク（広告）
解説
■ 正答：2番 — 近位尿細管
糸球体で濾過されたアミノ酸・グルコースは、近位尿細管でNa+と共輸送されてほぼ100%再吸収されます。したがって健常では尿中にアミノ酸・糖はほとんど出ません。
【各選択肢の解説】
1. Bowman囊
❌ 誤り。Bowman囊は糸球体を包む袋で、濾過された原尿を受け取る場所です。再吸収は行いません。
❌ 誤り。Bowman囊は糸球体を包む袋で、濾過された原尿を受け取る場所です。再吸収は行いません。
2. 近位尿細管
✅ 正しい。刷子縁をもち微絨毛で表面積を広げた部位で、アミノ酸・グルコースのほぼ全量、Na+と水の約2/3、重炭酸イオンなどを再吸収します。
✅ 正しい。刷子縁をもち微絨毛で表面積を広げた部位で、アミノ酸・グルコースのほぼ全量、Na+と水の約2/3、重炭酸イオンなどを再吸収します。
3. Henle係蹄
❌ 誤り。対向流増幅系により髄質の浸透圧勾配をつくり、水とNaClの再吸収（尿の濃縮）に関わる部位で、アミノ酸再吸収の主座ではありません。
❌ 誤り。対向流増幅系により髄質の浸透圧勾配をつくり、水とNaClの再吸収（尿の濃縮）に関わる部位で、アミノ酸再吸収の主座ではありません。
4. 遠位尿細管
❌ 誤り。アルドステロンによるNa+再吸収とK+分泌、副甲状腺ホルモンによるCa2+再吸収など、電解質の微調整を行う部位です。
❌ 誤り。アルドステロンによるNa+再吸収とK+分泌、副甲状腺ホルモンによるCa2+再吸収など、電解質の微調整を行う部位です。
5. 集合管
❌ 誤り。抗利尿ホルモン（ADH）の作用で水の再吸収量を調節し、最終的な尿の濃縮を行う部位です。
❌ 誤り。抗利尿ホルモン（ADH）の作用で水の再吸収量を調節し、最終的な尿の濃縮を行う部位です。
【試験対策ポイント】
尿細管の役割分担は「近位＝大量にまとめて回収（アミノ酸・糖・Na・水・HCO3−）／Henle係蹄＝濃縮勾配づくり／遠位＝アルドステロンで電解質の微調整／集合管＝ADHで水の最終調節」と覚えます。糖はふつう尿に出ませんが、血糖値が約170〜180mg/dL（腎閾値）を超えると近位尿細管の再吸収能力を超えて尿糖が出現します。血糖コントロール不良例の運動療法では、この点も踏まえて低血糖・高血糖の両方に注意します。
📗 PTカコモンの学習教材
この問題でつまずいた範囲は、PT国試ノート「生理学」該当の章でまとめて復習できます。過去問だけでは埋まらない「なぜそうなるか」を、頻出ポイントに絞って体系的に読めます。赤シート・覚えたチェック・印刷に対応。
▶ この範囲のノートを開く無料 ／ 12科目・全84章。運動学・解剖学・生理学は無料で読めます。
スポンサーリンク（広告）
＼ この1問で終わりにしない ／
理学療法士の過去問、ぜんぶ無料で解ける
- 📚18年分・約3,595問をスマホでそのまま演習
- 🎯間違えた問題だけ自動でピックアップして復習
- 📈正答率と苦手な科目をグラフで可視化
登録30秒・ずっと無料
スポンサーリンク（広告）